陰道反覆發炎困擾著許多女性，走進藥局面對琳瑯滿目的益生菌產品，往往不知從何下手。台中榮民總醫院婦產科醫師謝筱芸指出，要有效改善私密處問題，關鍵在於選擇具有明確菌株代碼的陰道強勢菌種，她特別整理出台灣常見且符合臨床實證的品牌清單，並針對服用時機、劑量等4個常見問題提供完整解答。
謝筱芸表示，她為大家篩選出菌種代碼標示清晰的優質產品，主要分為兩大類型。第一類是經典雙菌組，包含GR-1與RC-14兩種菌株，這組菌株是目前研究最透徹、定殖力最強的黃金搭檔。代表品牌包括優芮珂絲（U-Relax），為丹麥進口的專利雙菌株，也是許多醫師的口袋名單；另一款樂伊妥（Vag-Lac）與優芮珂絲同原廠成分，成分相同但包裝不同。
第二類是原生最強守護者，主角為卷曲乳桿菌（L. crispatus），這是健康陰道內最優勢的菌種，定殖能力強。謝筱芸介紹，薈舒芙（Physioflor）是法國市占率極高的品牌，採用專利菌株IP174178，是非常強悍的守護者，更容易在陰道定殖。另一款瑞芙儷（Real-Free）則具有400億超高菌數配置，使用菌株LAT-1，並搭配其他乳酸桿菌RF-1、RF-2加強防禦。
謝筱芸也針對女性最關心的服用問題一一解答。首先，關於抗生素治療期間是否可以服用益生菌，她表示答案是肯定的。研究證實，抗生素搭配益生菌輔助，治癒率可以達到88%。抗生素負責殺菌，益生菌負責重建微生態，兩者並行才能防止壞菌敗部復活。
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益生菌與抗生素的服用間隔，謝筱芸建議兩者間隔至少2小時服用。她解釋，因為抗生素是「殺菌高手」，必須讓益生菌有機會順利移行到陰道定居，不要剛吃下去就被抗生素殺光了。
至於服用多久效果最好，謝筱芸說明，好菌扎根需要時間。針對陰道環境，建議每天補充100億CFU，若是卷曲乳桿菌則10億就足夠，且持續至少1個月至1個半月。如果是針對泌尿道感染，則建議服用至少3個月。
對於症狀改善後是否還需要繼續服用，謝筱芸建議改善後持續觀察2個月。如果是容易反覆感染的體質，可以改為「保養劑量」，例如一天兩顆改成一顆，或一天一次改成兩天一次，並在壓力大、熬夜或經期前後加強使用。
謝筱芸特別叮嚀，益生菌是「輔助」與「預防」的利器，但如果正處於「急性發炎」狀態，出現奇癢無比、分泌物呈黃綠色、私密處有異味等症狀，請先找醫師報到。她強調，先用藥物打敗敵軍，再用益生菌重建城牆，這才是最科學的斷根方法。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／謝筱芸醫師
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