台灣連續7年沒有腸病毒71型重症，但家長絕對別輕忽！國人愛去的日本與越南等地疫情持續攀升，越南至今已累積超過25000個病例，其中超過50%是由腸病毒71型引起，更是造成80%以上重症案例的元凶。醫界擔憂免疫負債加上國內外人口移動頻繁，恐讓台灣面臨大規模流行威脅。
台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵指出，從2005年至2024年間，腸病毒重症個案有近80%都是腸病毒71型造成。此病毒具備極強的神經侵犯風險，嚴重時可能在短時間內引發腦炎與心肺衰竭，致死率最高可達20%。由於53%受感染的成人是無症狀帶原者，極易成為隱形傳播鏈。
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腸病毒透過糞口傳染途徑的傳播期可長達3個月以上，單靠停課7天效果有限，即使落實洗手與環境消毒仍難以完全阻斷傳染，且普通酒精對腸病毒無效。台灣自1998年起腸病毒71型約每3至4年會出現流行，但2019年後已逾7年未見大規模疫情，若流行再起重症風險將急遽上升。
林口長庚醫院兒童感染科醫師陳志榮回憶1998年疫情，1名8歲女童於6/5出現手足口病症狀，6/6突發頭痛與嘔吐及脾氣變壞送到林口長庚，就醫後她突噴出鼻血，醫院緊急進行多項檢查，短短16小時後就不幸去世。
另有1家5名孩子同時感染，其中有1對2歲多雙胞胎的弟弟到院僅2小時內離世，過幾日後雙胞胎哥哥出現症狀，所幸家長緊急提早將他送醫，才成功救回。近年來台灣腸71型雖然未傳重症，但是台灣周邊國人喜歡去旅遊的國家疫情都很嚴重，尤其越南、馬來西亞等東南亞國家，還有日本都很嚴重，不容輕忽。
台中榮總兒童心臟科醫師林明志則分享1名3歲幼童案例，小朋友送醫時外觀看似意識清醒，但病毒早已侵犯中樞神經，仰賴葉克膜搶救才撿回1命。
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兩位醫師都警告，腸71型重症不侷限特定年齡，從11個月嬰兒到8歲兒童都有致命危險。台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳強調6歲以下為高風險群，尤其2歲以下免疫系統未成熟更易發展為重症。
台灣兒童感染症醫學會與台灣新生兒科醫學會發布共識，呼籲滿2個月至未滿6歲兒童皆應評估接種疫苗。馬偕兒童醫院新生兒科醫師彭純芝表示，疫苗問世已讓疾病從命運轉為可以預防的機會。建議優先選擇具備多國多中心臨床實證與率先取得國際藥證認可的疫苗，在幼兒2個月大即可開啟防護。
國際認可的疫苗擁有100%真實世界保護力，同時也有5年抗體持續性，2歲前開始接種應完整施打3劑，2歲以上僅需接種2劑。
淡水馬偕醫院兒科醫師張龍與新光醫院兒科醫師穆淑琪觀察發現，多數家長仍誤以為腸病毒只是輕症，必須透過腸病毒71型疫苗超人特攻隊等衛教素材導入診間與校園加強宣導。透過親子共讀與幼兒園衛生教育，能協助家長與孩子理解重症風險與落實疫苗接種的預防觀念。
在少子化時代每1位孩子都是家庭最珍貴的寶藏，把握6歲前防護期建立完整保護力，不僅能降低重症與長期後遺症及死亡風險，也能減少家庭照護負擔，讓正確資訊更容易被吸收並讓孩子安心成長。
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◎ 諮詢專家／陳志榮醫師．林明志醫師．邱政洵醫師．彭純芝醫師．楊生湳醫師．張龍醫師．穆淑琪醫師
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