走路卡卡、翹腳變難？醫揭髖關節炎3大警訊 居家強化髖關節穩定力

鼠蹊部出現深層悶痛、日常起身走路感覺「卡卡」？許多人常誤以為這些問題只是肌肉拉傷或腰部問題，卻忽略這可能是髖關節退化的早期警訊。嘉韻診所骨科主治醫師吳政誼指出，髖關節退化在50歲以上族群中日益常見，尤其體重過重或曾有髖部受傷史者更需留意，若能及早辨識三大關鍵信號並積極介入，將有助於保留更多關節功能。

吳政誼說明，疼痛位置是辨別髖關節問題的重要線索。他建議民眾可以嘗試將手掌虎口朝上呈「Ｃ字型」，壓在鼠蹊部（腹股溝）的位置；如果主要痛點就在這個「C字」範圍的深處，代表疼痛源自髖關節的可能性極高。這種痛感通常被形容為「深層、悶悶的痠痛」，有時疼痛甚至會往前延伸至大腿內側或膝蓋。

吳政誼提醒，若出現以下三大早期求救信號應提高警覺：

• 鼠蹊部深處悶痛：走路或從坐姿站起時，感覺腹股溝深處好像有東西「夾到」。
• 日常動作受限：日常穿脫鞋襪、翹腳等需要髖部旋轉的動作變得越來越吃力。
• 起身卡卡：久坐後起身或早晨下床時感到髖部僵硬疼痛，需活動一段時間後才稍有緩解。

他建議，若上述信號反覆出現且未見改善，應儘早就醫接受評估，而非自行服用止痛藥壓制症狀。

針對髖關節炎，吳政誼強調「早期介入」能保留更多關節功能。由於髖關節位置深，臨床上會運用高解析度超音波輔助，在影像導引下精確診斷受損位置，並依嚴重程度規劃治療。除了必要的醫療介入，強化關節周邊肌力更是延緩退化的重要一環。他補充，很多患者怕動會磨損關節，其實適度、正確的肌力訓練反而能幫關節分擔壓力。

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以下三組居家運動適合髖關節退化早期的民眾練習，每組10至15下，一天兩回：

1. 橋式：仰躺屈膝、雙腳踩地，臀部夾緊抬離地面，最高點停留3至5秒後緩緩放下，訓練臀大肌與核心，穩定骨盆。
2. 側抬腿：側躺，腿伸直向上抬起約30至45度後放下，強化臀中肌，改善走路時骨盆歪斜。
3. 蚌殼式：側躺屈膝、雙腳併攏，上方膝蓋向外打開約45度後合起，注意骨盆不要跟著後倒，訓練外旋肌群，增加關節穩定性。

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吳政誼指出，在退化的早期至中期，透過精準評估搭配合適的治療策略，再結合持續的肌力訓練與生活調整，並定期以超音波追蹤恢復進度，多數患者都能有效維持關節功能，大幅降低走向手術的可能性。

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◎ 圖片來源／嘉韻診所．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／吳政誼醫師