藝人何篤霖日前因為搭飛機後膝蓋痛到無法走路,只好搭輪椅下飛機,林口長庚醫院運動醫學骨科主治醫師徐振恆日前在《健康2.0》節目中指出,何篤霖的狀況並非特例,只要坐著1、2個小時不動,膝蓋就會分泌發炎物質。
徐振恆在節目中解釋,坐著的時候,膝蓋肌肉維持90度的拉伸狀態,坐著的時間只要維持1、2小時,膝關節內就會分泌發炎物質,長時間坐著不動,膝蓋肌肉會僵硬,如果突然起身,就可能產生很大的疼痛,這就是何篤霖痛到無法走路的原因。
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徐振恆還說,如果是平時沒有在運動、鍛鍊腿部肌肉的人,突然參加馬拉松、繞境進香活動,有大量的活動或運動,結束後身體產生的發炎物質累積,或是肌肉使用超過負荷,就可能產生嚴重疼痛,通常大約要3~5天才會消失,這時可以先冰敷抑制發炎,避免腿部繼續腫脹,萬一冰敷3天後還持續疼痛或已經跛腳、無法行走,就必須就醫。
節目中還提到,有些人可能因為膝蓋遭外傷、撞擊,可能產生「關節鼠」,徐振恆解釋,關節鼠其實是膝關節軟骨或半月板破裂掉出的小碎屑,也有可能是骨頭發生缺血性壞死掉落的軟骨,由於關節腔內還有空間,掉下來的碎屑就在關節腔內跑來跑去,常見的大小通常有1公分大,可能為膝蓋帶來疼痛感。
徐振恆說,萬一「關節鼠」跑到大腿骨和小腿骨之間,就更容易產生疼痛,有患者形容痛感像被石頭敲到一樣痛。
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「關節鼠」的治療方式,需考量患者的症狀來決定,徐振恆表示,如果是缺血性壞死造成軟骨掉落且掉下來的面積較大,可能造成關節提早退化,需要照核磁共振(MRI)觀察軟組織和關節鼠的位置,再以微創關節鏡工具把掉落的軟骨夾出,再修補軟骨掉落造成的缺損,以減少發炎。
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◎ 諮詢專家/徐振恆醫師
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