「魚油」亂吃恐升壞膽固醇！醫揭醫療級Omega-3有2功效 3風險要注意

許多人發現自己血脂偏高時，第一反應是到藥妝店購買魚油保健品，希望能改善數值。內分泌新陳代謝科醫師蔡明劼指出，市售魚油與醫療用處方級魚油在療效上截然不同，根據2026年美國最新臨床指引，盲目購買市售魚油治療，可能還會導致血脂異常。

蔡明劼說明，市售的魚油保健品屬於食品等級，缺乏降低心血管疾病風險的臨床實證，若隨意服用，反而可能讓壞膽固醇升高，或增加心房顫動的風險，臨床上使用的是經過高度純化、具備治療價值的醫療級Omega-3處方，與一般市售統稱的魚油大不相同。

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蔡明劼進一步解釋醫療級Omega-3的2大臨床幫助：

當空腹三酸甘油酯高達500以上，且控制飲食後仍未改善，處方級魚油是很好的治療選擇。它預期可降低15%至61%的三酸甘油酯，減少引發急性胰臟炎的風險，對於有嚴重高三酸甘油酯血症、但無法使用其他藥物的孕婦來說，這也是可行的輔助治療選項。

針對50歲以上、已有心血管疾病或糖尿病的患者，在服用常規降血脂藥物後，若三酸甘油酯仍然偏高，可搭配處方級Omega-3之中的「純EPA」。研究證實，高劑量的純EPA可降低25%的主要心血管不良事件風險。臨床上建議的治療劑量為每天4克，這必須是純度極高的處方級藥物才能達到。若只想靠市面上的魚油保健品湊到這個劑量，反而加重身體負擔。

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蔡明劼提醒，補充任何東西前都不能盲目。若本身有在服用抗血栓藥物，併用魚油可能會增加出血風險；還有打嗝、消化不良或覺得嘴巴味道怪怪等副作用，且由於魚油是從魚類萃取純化，對魚類或海鮮有過敏史的民眾，使用前一定要特別謹慎。守護心血管健康，若有血脂異常的困擾，建議直接找專業醫師諮詢，找到最合適的治療方案。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／蔡明劼醫師