水果吃起來甜，就一定會讓血糖飆高嗎？水果飯前吃，還是飯後吃？不少糖尿病友怕影響血糖，乾脆少吃甚至不吃。研究發現，飯前半小時吃水果，有助降低血糖。
中華民國糖尿病衛教學會公布最新「2026糖尿病友及親友水果及蔬菜攝取認知調查」，相較2017年調查，升糖指數GI值的名詞聽聞率已從86％提升至98％，但真正理解GI值意涵的比例仍有限，有高達65％受訪者表示「聽過但不清楚」，也讓「高甜度食物容易引起血糖上升」的觀念持續根深蒂固。
糖尿病衛教學會理事長、成大醫院糖尿病防治中心主任歐弘毅指出，許多病友仍以味覺甜不甜來判斷食物是否會影響血糖，形成所謂「甜=高GI」的錯誤認知。事實上，GI值（升糖指數）是用於衡量食物吃下後，造成血糖上升的速度，數值愈高代表血糖波動愈大；選擇低GI食物則能穩定血糖並幫助體重控制。
歐弘毅表示，根據調查顯示，即使經過多年衛教，仍有75％糖尿病友因擔心水果糖分高而不敢吃水果，與10年前相比幾乎沒有改善，「看似在控制血糖，實際上卻可能讓營養攝取更加失衡」。
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調查也發現，糖尿病友水果攝取量出現明顯赤字，超過7成病友每周吃水果不到3天，平均每日攝取量僅約0.4份，遠低於建議量。
糖尿病衛教學會祕書長、馬偕醫院內分泌暨新陳代謝科資深主治醫師李淳權表示，一般民眾水果攝取不足比例已超過8成，但糖尿病友攝取量更低，僅約一般建議量的1/5；相較之下，病友與親友在蔬菜攝取頻率上差異不大，顯示飲食焦慮主要集中在帶有甜味的水果。
李淳權進一步說明，調查中不少受訪者，會將黃金奇異果、木瓜等口感較甜、但實際上屬於中低GI的水果，誤認為容易造成血糖快速上升；反而像玉米這類吃起來不甜、但澱粉含量較高的食物，卻有72％填答者漏判其對血糖的影響。
李淳權提醒，糖友若只靠甜度判斷血糖風險，很容易避開原本可適量攝取的水果，卻忽略其他真正可能影響血糖的食物來源。
歐弘毅強調，糖尿病友並非不能吃水果，重點在於選擇低GI、高營養密度、富含膳食纖維的完整原型水果，如黃金奇異果、小番茄等，不論安排在早餐餐後或餐前半小時食用，都有助於血糖穩定，也能補足飲食中容易缺乏的維生素C與膳食纖維，進一步降低併發症風險。
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糖尿病關懷基金會營養師何明華指出，根據美國糖尿病學會2026年飲食指引，糖尿病友應選擇完整新鮮水果而非果汁，建議每日攝取2份低GI且營養密度高的水果。
何明華說，國際研究發現，以黃金奇異果為例，若在飯前半小時攝取，其中膳食纖維可延緩腸道吸收，有機酸也能抑制消化酶活性並延緩胃排空；若同時減少同熱量澱粉攝取，更可將血糖峰值降低達50％。
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◎ 圖片來源／郭庚儒攝
◎ 諮詢專家／歐弘毅醫師．李淳權醫師．何明華營養師
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