心肌梗塞容易再復發！吃3種好油「血管不再堵塞」 心臟復健運動這樣做
顧詩蓓 報導 ｜ 2024/12/27 15:36
心肌梗塞的急救固然重要，但急救之後的保養和復健才是真正影響未來健康的關鍵。如何有效預防血管阻塞？擔心心肌梗塞復發怎麼辦？心臟保養方式？醫師提供關於心臟復健運動、保護心血管的飲食實用建議。
心肌梗塞會好嗎？心臟復健運動分三期，助心梗患者恢復
北醫新國民醫院腎臟內科、一般內科鄒居霖主任說明，心肌梗塞患者應搭配運動計畫，有效降低復發風險，復健計畫設計分為三階段：
- 住院期：每天5至10分鐘的低強度運動，逐日增加，幫助心臟逐步恢復，例如在床上做踩腳踏車的動作。
- 恢復黃金期：出院後2周到3個月，每周運動3至5天，每次30至40分鐘，進行中等強度的運動，如散步或超慢跑。
- 社區期：3個月後，每次40至60分鐘，養成穩定運動習慣，改善全身血液循環。
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心肌梗塞患者長期保養怎麼做？三大重點
除了心臟復健運動之外，鄒居霖說明，心肌梗塞後最怕的就是心律不整跟心衰竭的發展，所以保養的核心目標就是要預防這兩個問題。另外，像高血壓、高血脂、糖尿病和腎臟病這些常見的慢性病，也要一起控制好。良好的生活習慣是預防心肌梗塞復發、糖尿病和腎臟病的基石，以下是重點建議：
- 睡眠與情緒管理：每天睡足7至8小時，降低情緒壓力，避免血壓波動。
- 注意保暖：冬季避免劇烈溫差，泡溫泉或戶外活動時特別小心，避免誘發冠狀動脈收縮。
- 定期檢查：每年進行健康檢查，追蹤血壓、血脂、血糖及腎功能，提早發現問題，及早治療。
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心肌梗塞與糖尿病、腎臟病的關聯：一場環環相扣的健康挑戰
心肌梗塞、糖尿病和腎臟病之間有著密切的聯繫，鄒居霖指出，糖尿病影響血管健康，高血糖會損害血管內壁，增加動脈粥樣硬化的風險，導致血管堵塞，進而引發心肌梗塞；腎臟病會提高心臟負擔，腎臟病患者的血壓、血脂容易異常，這些問題會進一步惡化心臟健康。研究顯示，合併腎臟病的患者罹患心肌梗塞的風險是一般人的數倍。患有糖尿病或腎臟病的患者，若發生心肌梗塞，後續病情控制難度更高，因此必須全面管理慢性病，才能降低併發症的風險。
預防血管一直堵塞，飲食要注意
飲食在預防心肌梗塞復發以及控制糖尿病、腎臟病上扮演關鍵角色，以下是鄒居霖建議的注意事項：
- 選對油脂，保護心血管：多吃不飽和脂肪酸，像是選擇魚油（Omega-3）、酪梨油和橄欖油來代替動物油脂，這些油脂有助於降低壞膽固醇，減少血管阻塞的風險。並且限制飽和脂肪酸，少吃肥肉、奶油和油炸食品，減少對血管的傷害。
- 飲食控糖，穩定血糖：心肌梗塞患者若合併糖尿病，需特別控制血糖，避免高GI食物，選擇低GI的水果（如蘋果、奇異果）。另外也要控制糖化血紅素（HbA1c）在7％以下，有助於減少心臟和腎臟的進一步損傷。
- 降低高血壓風險，減鹽是關鍵：每日鈉攝取量應低於5克（約一茶匙鹽），避免醃製食品或過鹹的湯品。多用香料如檸檬汁、蒜或胡椒來增添風味，取代重鹹調味。
- 腎臟保護，均衡飲食：若患者有腎臟病，蛋白質攝取需控制，可選擇優質蛋白質來源如魚肉或豆製品，但需遵循醫師建議調整攝取量。也要多攝取蔬菜水果，補充膳食纖維，減少腎臟負擔。
- 總熱量控管，養成輕盈飲食：每日熱量需根據個人情況調整，建議每日總熱量的30％來自健康脂肪，避免暴飲暴食。
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心肌梗塞、糖尿病和腎臟病的防治是一場長期戰役，患者需要從飲食、運動到生活細節全面調整，才能有效預防血管再次堵塞，降低疾病的威脅。持之以恆的健康管理，是延續生命與生活品質的關鍵。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／鄒居霖醫師
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