有「3種人」五十肩發病率更高！醫揭露預防五十肩靠4招 別錯過黃金治療期

在台灣，每100人中就有2至5人罹患五十肩，而糖尿病、甲狀腺疾病或自體免疫疾病患者的發病率更高。醫師提醒，五十肩的病因多樣，有些與受傷有關，有些與糖尿病相關，但多數沒有特定原因。

「五十肩」是怎麼產生的？

成大醫院骨科部主治醫師洪志凱表示，五十肩在過去的學術上被稱為「沾黏性肩關節囊炎」，通常會認為與沾黏有關，但隨著五十肩逐漸擴散，有人發現，有些患者是因受傷導致，有些則與糖尿病有關，但多數是沒有特定原因，就突然產生。

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肩關節疾病發生率 會隨年齡增加

肩膀是人體活動度最大的關節，因此容易受到各種傷害。東元綜合醫院骨科主治醫師張耀元指出，根據統計，肩關節發生疾病的機率會隨著年齡增加而增長，在高齡族群中，旋轉肌腱撕裂的發生比率甚至超過一半，常見的肩關節疾病包括肩峰撞擊症候群、旋轉肌腱傷、反覆的肩關節脫臼以及肩關節炎。

如何預防五十肩？

彰化秀傳醫院運動醫學科主任陳威仁強調，預防以及保健，對於改善五十肩來說，十分重要。常見的方式包括維持正確的姿勢，避免駝背以及圓肩；平常可以增加旋轉肌腱的肌力，例如用彈力帶做內旋以及外旋的訓練；避免長時間重複同一個動作，讓肌肉過度疲勞；如果有肩關節不適時，可以提早就醫，讓醫師做正確的診斷，並討論後續的治療。

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五十肩的分期與治療

五十肩依據病程可分為急性疼痛期、冰凍期及解凍期。高雄秀傳醫院骨科主治醫師王登冠表示，患者在前半年左右的第一階段，會產生肩膀疼痛，但關節活動可能還沒有受到太大的限制，進入第二階段的冰凍期，疼痛稍微減緩，但肩膀的活動受限，如果不做任何處置，通常需要兩年左右才有機會緩解。

在疼痛急性期時，若病人活動過於受限，嚴重影響到工作與生活，或是疼痛難耐，進而影響睡眠，可在醫師建議下接受積極性治療，以緩解疼痛和改善功能受限為主。

及早治療沾黏問題 避免錯過治療黃金期

張耀元提醒，沾黏會隨著時間越來越嚴重，如果放著不管或自己買藥，沒有做確實的治療，肩膀沾黏會越來越嚴重，未來可能越難治療，錯過黃金治療期。此外，因為肩膀疼痛，活動關節活動不佳，也會加重症狀。醫師呼籲，若出現輕微肩部不適，應儘早改善姿勢並適量伸展，以降低發生誤時間風險。

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