老人血壓低怎麼辦?急救5步驟、飲食調整、生活改善一次看

老人血壓低怎麼辦?長輩常頭暈疲倦小心是血壓低!老人血壓低當心心臟病、失智恐跟著來!緊急處理、飲食調整、用藥與生活改善方法,本文一次掌握。
老人血壓低4類型:姿勢性低血壓最常見
老人低血壓的原因相當複雜,根據美國梅約診所(Mayo Clinic)的衛教資料說明,常見的低血壓類型包括:
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姿勢性低血壓
又稱為直立性或體位性低血壓,從坐姿或臥姿轉為站姿時,血壓突然下降。原因包括身體脫水、長期臥床、懷孕、疾病或藥物,是年長者最常見的低血壓型態。
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餐後低血壓
發生在進食後1至2小時,多發生於老年人,尤其高血壓或自律神經系統疾病、巴金森氏症患者是高風險族群。
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神經傳導性低血壓
長時間站立後發生的血壓下降,主要發生在年輕人和兒童,原因可能是由於心臟和大腦之間的傳導性不佳所致。

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伴隨姿勢性低血壓的多系統萎縮症
是一種罕見的自主神經系統病變,也稱為夏-德雷格症候群(Shy-Drager syndrome),除了直立性低血壓之外,還合併躺下時高壓血。
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老人血壓低吃什麼能改善?專家推薦7大類食物
飲食中的營養不足或失衡,可能造成老人血壓偏低,以下整理專家推薦的7大類食物建議。
老人血壓低吃什麼1:富含鐵質的補血食物
鐵質是構成血紅素與肌紅素的重要成分,有助於氧氣的輸送與利用。 當鐵質攝取不足時,容易引發缺鐵性貧血,使長輩感到疲倦、虛弱、頭暈。
- 食物來源:豬肝、牛肉等紅肉及動物血。
老人血壓低吃什麼2:富含維生素 B12和葉酸食物
根據美國國立醫學圖書館(MedlinePlus)刊載,由美國心臟協會與國家心肺血液研究所審核的論文指出,缺乏維生素B12 ,與葉酸可能引起紅血球不足,進而使血壓偏低。
- 食物來源:蛋、肝臟、菠菜或莧菜等深綠色蔬菜、豆類等。
老人血壓低吃什麼3:適度增加鈉攝取
根據英國心臟基金會報告指出,適度補充天然含鈉食物能幫助體內留住水分、增加血液容量,進而提升血壓。美國膳食指南建議將鈉攝入量限制在每天不超過 2300 毫克,但低血壓患者可能需要多攝入一點,建議長者在日常烹調中適量加鹽,或選擇含電解質湯品,但需控制用量,以免引發高血壓或加重腎臟、心臟負擔。
- 食物來源:如橄欖、鹹堅果、味噌湯或少量罐頭食品等。
老人血壓低吃什麼4:增加水分攝取
英國心臟基金會對老人低血壓的建議還包括多增加液體攝取。專家指出,維持足夠體液量可預防低血壓,尤其老年人較容易脫水,建議每日飲水量不少於 6至8 杯(被要求限制水分者則請遵循醫囑)。另外要避免攝取咖啡因和酒精 ,因為它們會導致脫水。
- 食物來源:以白開水為主。
老人血壓低吃什麼5:適量咖啡因飲品
咖啡因可刺激交感神經,暫時提升血壓與心率,但效果因人而異,且長期飲用可能導致耐受性上升。專家建議每日限量攝取 1~2 杯,避免心悸或影響睡眠。
- 食物來源:咖啡、紅茶、可可。
老人血壓低吃什麼6:多樣化蔬果與全穀雜糧
攝取均衡的營養素,能避免因營養不良造成的低血壓。建議多攝取各色蔬菜、水果,尤其是富含維生素C蔬果等,能幫助鐵質吸收。全穀類則能提供穩定的能量。
- 食物來源:奇異果、芭樂等水果、五穀雜糧。
老人血壓低吃什麼7:均衡攝取蛋白質
隨年齡增長,雖熱量需求下降,但蛋白質需求反而提高。充足的蛋白質有助於維持心臟搏動有力、促進血液循環,維持血壓穩定,防止肌肉與血液衰退。
進食方式:少量多餐避免餐後血壓下降
此外,少量多餐的飲食方式,也有助降低餐後低血壓風險。尤其在食用快速消化的碳水化合物,例如白麵包、義大利麵、米飯、蛋糕和餅乾,會導致血壓突然下降。
除了全穀物食品需要較長的時間消化,有助於餐後保持血壓正常,適合多吃之外,少量多餐的飲食方式,也有助降低餐後低血壓風險。
看更多:血壓低吃什麼?10種水果+維他命推薦 飲食禁忌一次看
老人血壓低喝什麼最快補充?專家推薦3種飲品
長輩若突然頭暈、眼前發黑,可能是血壓急降。除讓其坐下或躺下外,快速補充特定飲品有助回升血壓。
老人血壓低喝什麼1:白開水最好
最基本也最重要的就是「水」。許多長輩的低血壓是因飲水量不足、身體脫水所引起。水分能增加血液總量,是預防與改善的根本。早晨、運動後、炎熱流汗時更應補水。提醒:每天約2000c.c.,分次慢飲,助血壓穩定。
老人血壓低喝什麼2:含鹽溫水或電解質飲料
脫水常導致低血壓,鹽分可留住水分、增加血容量,進而提升血壓。可喝加少許鹽的溫水或運動飲料。提醒:心臟病、腎病患者須先諮詢醫師,避免鈉攝取過量。
老人血壓低喝什麼3:含咖啡因飲品
咖啡、紅茶、可可可刺激交感神經,短時間升壓並提神,適合晨起或飯後疲倦時飲用。提醒:建議每日1至2杯,避免心悸或失眠,且不可取代日常飲水。
老人血壓低緊急飲食:1杯溫鹽水、1顆梅子快速回升血壓
當長輩突然感到頭暈、疲倦無力、臉色蒼白、冒汗、腳抽筋、耳鳴(脫水過多時)時,很可能是血壓急速下降的警訊,這時除了先讓長輩坐下或躺下,避免跌倒外,有些食物或飲料能在短時間內幫助血壓回升。
【飲品選擇】
- 一杯溫鹽水
根據義大醫院衛教單張說明,當血壓突然降低,頭暈、冒冷汗時,可在溫開水中加入少許食鹽。鹽分中的鈉離子能幫助體內留住水分、增加血液量,進而提升血壓。
- 一小杯酸梅汁
根據台大醫院腎臟科衛教內容指出,發生低血壓時,可以讓患者立即躺下來休息,並食用酸梅、喝酸梅汁,幫助補充鈉,藉以提高血壓、舒緩不適。
- 半杯咖啡或熱茶
咖啡因能刺激心血管系統,讓心跳加快、血壓暫時性上升,有助於緩解急性的低血壓症狀。
【食物選擇】
一顆鹹味的梅子或糖果:與鹽水同理,鹹梅子能快速補充鈉離子。如果長輩沒有高血糖問題,一顆含有糖分的糖果也能幫助血糖和血壓回穩。
- 幾片起司或蘇打餅乾
這類食物含有鹽分和碳水化合物,能提供即時的能量,並幫助血壓回升。
- 一小把堅果
如鹹味杏仁,不僅含有鹽分,也富含好的脂肪酸,有助於穩定血壓。
【重要提醒】
- 以上方法都是緊急應對措施。如果長輩的症狀在短時間內沒有改善,或反覆發生,甚至出現意識不清、呼吸急促等情況,應立即尋求醫療協助。
- 另外,若長輩本身患有腎臟病、心臟病等慢性疾病,在鹽分攝取上需特別謹慎,應優先諮詢醫師意見。
案例解析:這些症狀恐持續多年不自知
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案例1
女星黃小柔的先生王睿(現年55歲)曾有一段時間,睡覺時會不自覺地一直捶胸口,伴隨手腳冒冷汗、臉色蒼白、講話會喘,且胸悶狀況持續近1周,被家人催促就醫檢查,發現有低血壓情形,合併心跳過慢,後來裝了心臟支架。
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案例2
女星林心如(現年49歲),身高167公分,體重僅46公斤,屬於超纖細身材。多數健康檢查數字都在正常範圍內,但有心跳偏慢、低血壓及膽固醇偏高3大問題。
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案例3
根據亞大醫院新陳代謝科王子源醫師曾分享案例指出,一名59歲婦女十年來因長期低血壓(曾低至50/30毫米汞柱)反覆昏倒、疲倦無力,遍尋心臟科與神經內科卻查無病因。後經王子源醫師安排內分泌檢查,才發現其皮質醇指數嚴重偏低,診斷為「續發性腎上腺功能低下」。在給予皮質醇藥物治療後,血壓終於恢復正常,也不再昏倒。
老人血壓低有什麼危險?器官缺氧小心中風、失智
老人血壓低會怎樣?書田診所家庭醫學科主任醫師何一成指出,血壓過低代表身體的血液循環動力不足,耗氧量最大的心臟與大腦將首當其衝,輕則引起頭暈、疲倦、記憶力減退;若本身有腦血管狹窄問題,更可能引發「缺血性中風」,甚至增加失智症的風險。
台安醫院心臟外科醫師袁明琦表示,血壓過低代表血氧供應不足,首先受害的是血氧使用量最高的心臟,心臟缺血容易造成心肌損壞。其次大腦,耗氧量占全身1/4,夜間睡眠更占了1/3,所以要注意低血壓可能對人體帶來嚴重傷害,藝人黃小柔的老公王睿就曾因此心臟出問題裝支架。
研究:手術中低血壓,1分鐘就可能傷器官
根據腎臟醫學會論壇文章分享,2020年一篇大規模的回溯性研究,分析了2000家醫院、36萬名進行非心臟手術病人的術中血壓及其術後不良反應及併發症。結果發現,約有19.3%病人發生手術中低血壓,而這些病人與術後30天發生心臟腦血管事件,如死亡率、急性腎損傷及心肌損傷都具有顯著相關性。
目前約有40餘篇文獻,證實人體器官受損的風險,會隨著病人平均動脈壓低於65毫米汞柱的程度及持續時間相關,即使僅發生短短1分鐘的低血壓,也會造成病人器官傷害。
老人血壓低不要吃什麼?避開3類食物
為維持血壓穩定,除了要吃對食物,避開某些容易導致血壓降低的「地雷食物」也同樣重要。尤其餐後容易頭暈的長輩,更應注意。
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大量的精緻澱粉
白飯、麵條、麵包、含糖糕點等食物,容易引發「餐後低血壓」,尤其患有神經系統疾病如巴金森氏症的患者,容易在進食後1至2小時出現這類低血壓情形,建議避免大量碳水化合物。
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酒精類飲品
根據長庚醫院對「巴金森氏病患者的姿位性低血壓問題」的說明,酒精會利尿、導致身體脫水,並使血管擴張,使得起立性低血壓惡化。
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降壓、利尿的食物
芹菜、冬瓜、綠豆、山楂、苦瓜、洋蔥、蘿蔔、海帶等食材有降血壓或利尿的作用,對於血壓本就偏低的長者來說,不適合一次大量食用,以免讓血壓降得更低。
吃降血壓藥後血壓太低怎麼辦?5步驟立刻應對
規律服用降血壓藥是控制高血壓的關鍵,但有時可能會因藥物劑量、身體狀況改變(例如夏天血管擴張、水分流失過多)或與其他藥物交互作用,導致血壓降得太低。這時候應保持冷靜,並依照以下4個步驟緊急應對:
步驟1:立即採安全姿勢,防止跌倒
這是最重要的一步。當感覺頭暈、身體搖晃時,應立刻停止所有動作,馬上坐下或躺下。如果情況允許,將雙腳抬高,高於心臟位置,有助於血液回流至心臟,緩解不適。
步驟2:測量並記錄當下血壓
如果家中備有血壓計,請立即測量並記錄血壓及心跳數值。記下「發生時間」、「當時的症狀」與「測得的血壓值」,這些都是提供給醫師判斷藥物是否需要調整的關鍵資訊。
步驟3:適度補充水分
在沒有噁心嘔吐的情況下,可以緩慢地喝一杯溫開水(約200至300c.c.),有助於增加體內血液量。但若長輩同時患有心臟或腎臟疾病,水分攝取需特別謹慎,應遵循醫師指示。
步驟4:諮詢醫師或藥師,勿自行停藥
在症狀緩解後,務必聯絡開立處方的醫師或諮詢藥師。醫師會根據所記錄的血壓數值與症狀,評估是否需要調整藥物種類或劑量。值得注意的是,千萬不可自行決定停止服用或減少藥物劑量,以免造成血壓反彈,引發更嚴重的風險。
步驟5:出現嚴重症狀要快就醫
血壓低的危險性,關鍵不在數值高低,而在於是否出現嚴重症狀。若長輩血壓偏低,並合併出現意識改變(如昏厥、胡言亂語)、胸痛胸悶、呼吸困難急促,或是臉色蒼白、四肢冰冷且冒冷汗等情況,這代表大腦、心臟等重要器官已血流不足,屬於急症,必須立即送醫急診,切勿延誤。
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預防藥物性低血壓:高齡者用藥5大關鍵守則
許多長輩的低血壓,其實是「藥」惹的禍。不只是降血壓藥物劑量不當,許多常見的慢性病藥物也可能引發頭暈、無力等低血壓副作用。因此,建立正確的用藥觀念,是預防與應對藥物性低血壓的第一道防線。
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高血壓患者服用降血壓藥別過量
健保署說明,高血壓患者服用降血壓藥要注意劑量及避免重複用藥,病人若誤食2倍或過高劑量的降血壓藥,可能造成血壓過低的危險。
健保署指出,「降血壓藥物」是高血壓病人維持正常血壓值不可或缺的藥物,但重複用壓可能造成血壓過低,出現頭昏、眼前發黑、跌倒、暈厥、面色蒼白等症狀,也可能沒症狀,不需要治療,嚴重者需要盡快送急診搶救。
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服用降血壓藥切勿擅自停藥、減量
食品藥物管理署提醒,高血壓為慢性疾病,需要長期治療控制,服用降血壓藥的患者,千萬不可因為「感覺有改善」,就自行停藥、減藥,一定要遵循醫囑正確服用。
另外,非慢性病患者也不可以因為血壓突然升高,就拿親友吃的降血壓藥來吃,因為血壓升高的原因不同,適合藥物也不一樣,應該盡快就醫,交由醫師評估判斷。
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有些藥物會引起姿態性低血壓
除了降血壓藥本身,有些藥物也可能造成血壓下降,須特別留意。根據中國醫藥大學附設醫院衛教資料說明,包括心血管用藥如治療心絞痛的硝酸鹽類藥物、血管擴張劑、利尿劑;治療攝護腺肥大常用的甲型阻斷劑;部分抗憂鬱劑、抗焦慮劑或安眠藥等精神科用藥;以及巴金森氏症用藥等,都有可能引起姿態性低血壓,須多加留意。
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嚴防食物與藥物的交互作用
食藥署也指出,服用特定降血壓藥物(如鈣離子阻斷劑)時,應絕對避免食用葡萄柚或柚子。這類水果會抑制藥物在體內的代謝,導致藥物血中濃度異常升高,如同服下過量藥物,可能引發嚴重的低血壓。
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主動告知藥師並整合用藥清單
高齡長者多因共病而服用多種藥物,看診時務必攜帶或列出所有正在使用的藥物,包含不同醫院、科別的處方藥、保健品與中藥,讓醫師或師一次檢視。這有助於揪出可能引起低血壓的藥物,或避免藥物間的交互作用,造成低血壓。
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血壓低到多少有危險?老人血壓「這數字」要掛急診
一般健康的成年人若血壓偏低但沒有任何不適症狀,通常不需要過度擔心,但年長者若血壓過低可能代表身體潛藏著某些問題,甚至引發立即性的危險。
低血壓定義:收縮壓低於90、舒張壓低於60
在臨床上,當血壓測量值符合以下任一條件時,就符合「低血壓」的定義:
- 收縮壓低於90毫米汞柱。
- 舒張壓低於60毫米汞柱 。
不過,根據梅約診所對於低血壓的衛教說明,判斷低血壓是否危險,不能只看單一的血壓數值,更重要的是有沒有伴隨嚴重的症狀,如果出現頭暈、昏厥、呼吸困難、胸痛等症狀的低血壓,則症狀處理遠比觀察數值來得更重要。
老人低血壓有哪些症狀?
當血壓降低,導致流向大腦及其他器官的血液不足時,就可能出現以下症狀。症狀的嚴重程度,是判斷是否需要立即就醫的重要指標:
輕度至中度症狀(警訊)
- 頭暈或頭重腳輕:尤其在姿勢改變時,如從坐姿或躺姿站起來。
- 疲倦、虛弱無力:常常感到精神不濟、想睡覺。
- 視線模糊或暫時性看不清楚。
- 注意力不集中、反應變得遲鈍。
較嚴重症狀(需高度注意)
- 噁心、想吐。
- 臉色蒼白、四肢冰冷、皮膚濕黏冒冷汗。
危險症狀(需立即送醫)
- 意識改變:反應遲鈍、胡言亂語、甚至昏厥。
- 胸口不適:感到胸痛、胸悶、心跳非常快或不規律。
- 呼吸困難:感覺喘不過氣。
- 四肢冰冷、臉色蒼白、冒冷汗。
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低血壓合併6症狀,小心腦中風!專家告訴你【請看健康2.0影音】
老人血壓低日常6大改善法:動作最好「慢三拍」
除了飲食調整,建立正確的生活習慣是穩定血壓、告別頭暈不適的根本之道。以下提供6個簡單有效的方法,幫助長輩從日常生活中改善低血壓。
方法1:起床、改變姿勢慢慢來
急診醫師郭健中表示,年長者預防「姿勢性低血壓」,早上睡醒時請「慢三拍」:
- 起來慢:剛睡醒時,先在床上躺1分鐘。
- 坐起慢:緩緩坐起,在床邊靜坐1分鐘,可略微活動雙腳。
- 起身慢:感覺沒有頭暈後,再扶著穩固的家具緩慢起身。
方法2:定期測量並記錄血壓
養成每天固定時間(如早晨起床後、晚上睡前)測量並記錄血壓的習慣。這有助於了解血壓的波動,及提供給醫師調整治療或用藥的參考。
方法3:穿著彈性襪
對於下肢循環較差或有靜脈曲張的長輩,穿著醫療級的彈性襪(壓力襪)可以幫助下肢的血液回流至心臟,增加心臟輸出的血液量,有助於減輕姿勢性低血壓的症狀。
方法4:睡覺時稍微墊高頭部
夜間睡覺時,可以多用一個枕頭將頭部稍微墊高約15-20公分,有助於減緩姿勢性低血壓的影響,讓早晨起床時的血壓變化不會過於劇烈。
方法5:穴位按摩補氣升壓
中醫師吳明珠表示,低血壓多與氣血虛弱有關。日常可透過按摩百會、風池、內關等特定穴位來調節氣血、提振陽氣,進而緩解低血壓症狀。
方法6:適度運動訓練下肢肌力
強健的腿部肌肉有助於血液回流至心臟。建議長輩在安全的環境下,每天進行10至15分鐘的下肢肌力運動,例如深蹲、坐姿抬腿、踮腳尖等運動。其他如太極拳、瑜伽或有氧運動,也可增加心臟輸出,讓心臟更有力,能改善自律神經失調造成的低血壓。
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2招下肢運動擺脫靜脈曲張,幫助血液回流心臟。【請看健康2.0影音】
低血壓危險嗎?符合1條件反而代表長壽!
低血壓代表健康亮紅燈嗎?台中慈濟醫院院長、整形外科醫師簡守信表示,血壓偏低並非疾病,雖然醫學上將90/60毫米汞柱定義為低血壓,但真正的危險並不在血壓的絕對數值,而是「突然劇烈變化」。若長輩平時血壓穩定在140/90毫米汞柱,因某些因素突然降到120/80毫米汞柱以下,即使數值在正常範圍,但身體無法適應劇烈降幅,就可能出現頭暈、無力等危險症狀。
聯安診所心臟內科主任施奕仲醫師也表示,醫學上對高血壓設有明確上限,但未訂定下限,血壓偏低未必是壞事,反而是一種健康的象徵。曾有調查發現,日本許多人瑞級的長壽長者,血壓普遍偏低,收縮壓常年維持在100毫米汞柱上下,代表他們的心血管系統仍像年輕人一樣富有彈性、循環阻力小,心臟負擔自然較輕。
美國梅約診所也說明,判斷低血壓是否有風險,最重要的條件是「有無伴隨不適症狀」,若天生血壓低且無任何不適者,無須過度擔憂,規律運動強化心臟適應力即可;但若血壓是突然驟降超過20毫米汞柱,或持續出現頭暈、疲倦甚至昏厥症狀,就應立即就醫,找出背後潛在的健康問題。
老人血壓低怎麼辦常見問題
80歲老人血壓低怎麼辦?
80歲老人血壓低時,應先平躺或坐下休息,抬高雙腿,補充溫水或少量含電解質飲料,避免突然起身,若持續頭暈或症狀惡化應立即就醫。
血壓低吃什麼改善最快?
血壓低可先補充溫水,搭配適量鹹湯、運動飲料或含糖茶飲,快速提升循環,並攝取富含鐵質與蛋白質的食物,如紅肉、蛋、深色蔬菜,幫助改善。
吃降壓藥後血壓變太低怎麼處理?
吃降壓藥後若血壓過低,應先坐下或平躺休息,適量補充水分,暫停該藥並記錄血壓變化,盡快聯繫醫師評估調整劑量或更換藥物。
血壓低喝鹽水有效嗎?喝多少才對?
血壓低時,適量補充鹽水可暫時提升血壓,但不宜長期依賴。一般可在200c.c.溫水中加入1至2克食鹽慢慢飲用,避免一次攝取過多,以免增加腎臟負擔;若低血壓頻繁發生,應由醫師檢查找出原因。
血壓低到多少要立刻送醫?
若收縮壓低於90毫米汞柱或舒張壓低於60毫米汞柱,並伴隨頭暈、昏厥、呼吸急促、胸痛等症狀,應立即送醫,避免延誤治療。
老人血壓低會嗜睡嗎?
老人血壓低時,因腦部供血不足,可能出現嗜睡、疲倦、頭暈等症狀,若嗜睡頻繁或伴隨昏厥,應盡快就醫檢查。
哪些生活習慣可以讓血壓穩定,不易忽高忽低?
維持血壓穩定可養成均衡飲食、規律運動、充足睡眠及減壓放鬆的習慣,避免高鹽、高糖與高油飲食,戒菸限酒,並保持正常體重。每天固定時間測量血壓,及早發現異常;同時保持規律作息,避免過度熬夜或情緒劇烈波動。
預防老人低血壓所造成的症狀,日常生活應從放慢動作、少量多餐、安全用藥做起,並留意血壓突然下降的警訊。若出現頭暈、昏厥等嚴重症狀,務必立即就醫,找出根本原因才是上策。
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◎ 資料來源/美國國立醫學圖書館.英國心臟基金會.義大醫院.台大醫院腎臟科.健保署.簡守信醫師.施奕仲醫師.郭健中醫師.吳明珠中醫師.台北市政府體育局







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