牙醫提醒：牙齒變黃不只因喝茶咖啡，琺瑯質受損也是影響的關鍵之一
生活情報組企編 報導 ｜ 2025/10/09 17:00
■葉昭孝醫師：揭牙黃真相 守護琺瑯質 美白不易傷牙
一口亮白整齊的牙齒，不僅能帶來自信笑容，更是視覺減齡的重要關鍵。許多人苦惱於黃牙，卻誤以為只要少喝茶、咖啡就能避免。牙科醫師葉昭孝提醒，牙齒變黃的元兇不只是色素，更可能是「琺瑯質受損」！如果美白牙膏用錯，還可能傷害牙齒。本文將帶你了解牙齒為何變黃、如何判斷琺瑯質是否受損，以及安全有效的美白牙齒關鍵HAP。
為什麼牙齒會變黃？
琺瑯質是牙齒最外層的保護層，就像一層天然的衣服或盔甲。當長期受到酸性飲食（如甜食、手搖飲、柑橘類水果、汽水等）、不當刷牙、年齡增長，或經常使用高研磨牙膏等因素影響，琺瑯質會逐漸變薄，內層偏黃的象牙質就會顯現。此時牙齒不僅顏色暗沉，表面也變得粗糙，更容易附著色素與牙菌斑，刷再多次也難以恢復亮白。
■牙齒黃 ≠ 只是表面色差，可能是琺瑯質受損，露出內層偏黃的象牙質
怎麼知道琺瑯質受損？三大判斷重點
- 牙齒變黃：許多人以為只要避免有色飲品就能避免與預防牙齒發黃，其實真正的關鍵之一在於琺瑯質。葉醫師指出，當琺瑯質變薄或表面受損時，原本淡黃色的象牙質就會透出，讓牙齒看起來更黃，就像牙齒穿著破掉的衣服，透出裡面的黃色，再加上表面粗糙後更容易沾染色素，牙菌斑、牙結石更容易堆積，讓牙齒顏色加深。葉醫師提醒，必須從保護琺瑯質著手，才能真正恢復牙齒亮白。他曾經有一位咖啡重度成癮的個案，每天都要喝超過三杯濃縮，後來發現牙齒越來越黃買了美白牙膏使用，但卻發現牙齒表面變得更粗糙，也沒什麼效果，尋求治療後才針對實際造成染黃的問題去做調整。
- 敏感性牙齒：葉醫師表示，牙齒敏感常因琺瑯質過度磨耗。琺瑯質變薄後，象牙質露出，其上的牙本質小管會將冷、熱、酸、甜等刺激傳到牙髓神經，導致暫時刺痛或冰冷敏感，進而影響正常飲食。
- 蛀牙風險增加：當琺瑯質脫鈣、變薄，牙齒更容易蛀蝕。一旦未及時處理，可能進一步引發牙髓炎或感染，對口腔健康造成威脅。
正確守護琺瑯質 牙醫推薦HAP成分牙膏
葉醫師建議三大保養重點：
• 正確刷牙：使用軟毛牙刷，45度角輕柔畫圈，每次3分鐘，避免橫向刷或用力過度。
• 減少酸性食物：咖啡、汽水、果醋或檸檬應適量攝取，餐後以清水漱口降低酸蝕。
• 再礦化修復：葉醫師提醒，因琺瑯質無法再生，平時要省著點用、及早開始保養，其實在家就能幫牙齒補充琺瑯質！很多人忽略脫鈣問題，久了容易造成牙齒敏感或蛀牙。
會建議選擇含有仿天然琺瑯質微粒（HAP成分*， Hydroxyapatite）的牙膏，能幫助修復受損琺瑯質，還能抵抗酸蝕、降低細菌危害，重建牙齒保護層，降低敏感並恢復亮白。
小心掉進美白牙膏的研磨、遮色陷阱
葉昭孝牙醫師提醒，市面上有些美白牙膏主要用「磨掉」表面色素的原理來讓牙齒變白，有強研磨顆粒（如氫氧化鋁、碳酸鈣、矽質）的美白牙膏，長期使用下來或刷牙太用力可能連琺瑯質一起磨損，導致牙齒敏感、變得更黃。如果用蛋殼模擬牙齒表層，拿砂紙去磨蛋殼雖然初期會變白，蛋殼表面也會變粗變脆，反而失去保護力，跟牙齒一樣。
同時也要慎用含化學漂白劑的美白牙膏，使用過久仍可能對牙齒造成傷害。另外有酵素或是著色劑的也要留意，酵素美白牙膏以木瓜酵素、鳳梨酵素為主，效果通常只停留在表面，維持時間有限。而利用著色劑的美白牙膏，是因為光學原理遮蓋黃色，讓牙齒「看起來」比較白，但沒有真正解決黃牙問題。
葉醫師也分享，曾經有個案常常購買市面上主打快速美白、宣稱幾週內牙齒就能變白的牙膏。但使用一段時間，發現牙齒變得異常敏感，尤其是在吃冰淇淋或喝熱飲都會感到刺痛，檢查之後才發現她的琺瑯質已經被磨耗，後來和個案詳細溝通，說明不適當的美白牙膏會造成什麼危害，也提供她幾個改善方式來降低敏感問題。
■研磨美白牙膏如砂紙拋光，久了琺瑯質受損如蛋殼被磨掉
葉醫師指出，許多人想透過牙膏美白，但傳統美白牙膏多依靠研磨顆粒，長期使用可能造成琺瑯質磨耗，牙齒表面更不平整，反而出現「刷越久、越容易染色」的惡性循環。
創新技術 透過補充琺瑯質美白牙齒*
葉昭孝牙醫舉例像是Bioniq®琺瑯補充美白牙膏，含有 20% 白色仿天然琺瑯質微粒 HAP*，結構與天然牙齒原本的琺瑯質高度相似，能填補牙齒表面的細微裂縫，不僅降低敏感**，HAP 本身的白色特性更能在牙齒表面形成再礦化的白色不透明層*，宛如替牙齒披上一件「白色保護衣」。研究也證實，HAP 含量越高，美白效果越明顯***。
同時，配方中的水合氧化矽與焦磷酸鹽，能溫和去除牙菌斑並抑制色素再沉積，特別適合經常飲用咖啡、茶飲的族群。葉醫師表示自己使用幾週之後，明顯感覺牙齒變得更光滑，刷牙過程中也不太會有過度刺激感，原先需要花比較多時間才能清掉牙菌斑的位置也比較容易清乾淨，牙齒敏感狀況都有減少許多。醫師總結，這是一種「可長期使用、 不易傷牙」的美白方案，真正做到亮白與口腔健康兼顧。
■現場實測Bioniq®美白牙膏與一般美白牙膏^，Bioniq®顯示出更明顯的美白效果#
牙齒變黃往往是琺瑯質受損的警訊。想要追求白皙亮牙，不應只依賴「磨白」的方式，而是透過守護琺瑯質，才能兼顧美觀與健康。葉昭孝醫師強調：「美白要走在安全的路上，選對產品、養成好習慣，才能讓牙齒白得自然、白得健康。」
■諮詢醫師：葉昭孝牙醫師
Bioniq®琺瑯補充美白牙膏於屈臣氏、康是美、寶雅、家樂福，以及各大線上平台都可以買的到喔！
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*配合正確刷牙習慣，每天刷牙兩次，促進琺瑯質的細微小孔再礦化；BDJ Open 5, 18 (2019)
**11 項臨床試驗中，所有專業應用HAP的研究表明，使用 HAP產品能降低象牙質敏感 (Dentin Hypersensitivity)；Clinical Evidence of Biomimetic Hydroxyapatite in Oral Care Products for Reducing Dentin Hypersensitivity: An Updated Systematic Review and Meta-Analysis. Biomimetics, 8(1), 23. https://doi.org/10.3390/biomimetics8010023
***研究證明，隨著牙膏中HAP含量的增加，亮白和美白性能增強；J. Mater. Sci. Mater. Med. 12 (2001) 277–281.
^指不含琺瑯補充技術之美白牙膏
#美白效果因人而異
