這1物超傷身少碰為妙！恐害人變胖、增罹癌風險、血管老化

許多人在享用甜食時感到愉悅，卻不知這份甜蜜背後隱藏著健康危機，精緻糖早已滲透日常飲食的每個角落。腸胃科醫師葉秉威指出，臨床上遇到脂肪肝、嚴重胃食道逆流或重度肥胖患者，經常發現一個共通的致病因子：精緻糖的過度依賴。

精緻糖在特定情況下的正面功能

葉秉威表示，雖然醫學界常呼籲民眾少吃糖，但在某些特定情況下，精緻糖確實有其功能。他說明精緻糖的正面影響包括：

• 快速解除低血糖危機：精緻糖的分子小，能以極快的速度被腸胃吸收並進入血液中。對於糖尿病患者發生急性低血糖，或是高強度運動後急需補充肝醣的人來說，精緻糖是迅速救命、恢復體力的最佳燃料。
• 短暫的情緒救贖：吃甜食會刺激大腦分泌多巴胺與血清素。這也是為什麼壓力大時吃塊蛋糕，會帶來立竿見影的愉悅感與紓壓效果。

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過量攝取精緻糖對身體的深遠傷害

葉秉威強調，現代人的問題在於「吃得太多了」。世界衛生組織建議，每日游離糖攝取量應降至總熱量的10％以下（最好低於5％，約25公克），一旦超量，對身體的傷害非常深遠。他列舉精緻糖的負面影響：

• 肥胖與腸胃道疾病（脂肪肝）：過多的糖分不僅會引起胰島素大量分泌，並且會在肝臟進行脂質新生為三酸甘油酯，囤積在肝臟。研究指出，高果糖飲食是導致「非酒精性脂肪肝元凶之一；同時，高糖也會破壞腸道菌叢平衡，引發慢性發炎與腸胃不適。
• 大幅增加罹癌風險：糖本身不會直接「餵養」癌細胞，但長期高糖飲食會導致肥胖與全身性慢性發炎。醫學數據明確顯示，肥胖是至少13種癌症（包含大腸直腸癌、胰臟癌、食道癌等腸胃道癌症）的獨立危險因子。
• 加速老化與糖化終產物（AGEs）：血液中過多的游離糖會形成「糖化終產物」。這會加速血管老化，增加心血管疾病的風險。

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從腸腦軸線找回代謝主導權

葉秉威常跟患者說，糖癮往往不是意志力薄弱，而是荷爾蒙與神經傳導系統已經失衡。他指出，如果已經合併BMI超標、重度脂肪肝或早期代謝症候群，單靠「少吃多動」的口號往往難以對抗大腦的生理性反撲。

使用瘦瘦針前務必諮詢醫師

除了逐步將精緻糖替換為低升糖指數的原型食物，葉秉威說明，針對已經失控的「腸腦軸線」，也可考慮「GLP-1腸泌素類似物」（俗稱瘦瘦針）的輔助工具。它能透過延緩胃排空與降低大腦對高糖的「享樂性進食」渴望，從根源切斷糖癮，臨床數據也證實能有效減重15％～20％並逆轉脂肪肝。

然而，葉秉威提醒，近期新聞頻傳腸胃道副作用（如嚴重噁心、胃輕癱等），這類藥物會直接改變腸胃蠕動機能，絕非能隨意購買的速效減肥藥。它必須經過專業醫師針對腸胃道狀態進行嚴格評估與精準調藥，才能在確保安全的前提下，真正達到重啟代謝的治療目標。

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◎ 資料來源／葉秉威醫師