乾眼症是缺水？醫揭元凶其實是發炎！研究點名魚油Omega-3助改善

眼睛乾澀、疲勞困擾不少人，但眼藥水多半只能暫時緩解。家醫科醫師陳欣湄指出，乾眼症反覆發作多與眼睛慢性發炎有關，必須從內在處理發炎的源頭。研究顯示，眾多營養補充劑中，Omega-3脂肪酸對乾眼症的證據最為充分，具有一定幫助。

乾眼症成因多元 免疫疾病、更年期上榜

陳欣湄說明，乾眼症的原因其實不只一種。包括自體免疫疾病，例如乾燥症，免疫系統會攻擊自己的淚腺，臨床上首先要排除這類疾病。另外，女性更年期後受到荷爾蒙變化影響，也會導致身體黏膜組織變得乾燥、脆弱，包括乾眼症。

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慢性發炎只靠補水並不夠

陳欣湄指出，除此之外，造成乾眼症的原因，有相當高比率與眼睛的慢性發炎有關。她進一步解釋，簡單來說，眼睛表面起了一把小火，發炎會產生破壞細胞的物質，這些物質又會引發更多發炎，形成一個惡性循環。淚腺、瞼板腺都在這個過程中受損，所以光是補水不夠，必須先處理發炎的源頭。

研究證實Omega-3證據等級最高

陳欣湄引述一篇2025年發表在德國慕尼黑大學眼科期刊的系統性回顧，該研究統整了截至2025年7月所有營養補充劑對乾眼症的臨床研究。結論顯示，包括維生素、微量元素、植化素、益生菌都有正面效果，但證據等級最高的是Omega-3脂肪酸，達到證據等級1。

高單位EPA魚油補充建議

陳欣湄解釋，因為Omega-3當中的EPA成分能從源頭調節發炎反應，阻斷「發炎→破壞→更發炎」的惡性循環。因此，在臨床上對於乾眼症患者，陳欣湄常會開付高單位EPA魚油，包括：選擇濃度85%、劑量500至1000毫克EPA的魚油，搭配原本的眼科治療。她強調，魚油是輔助眼科治療，患者不可停掉眼科醫師處方的眼藥水。

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日常保養從飲食習慣做起

陳欣湄也提供日常加分建議：

• 1周吃2至3次深海魚，如鯖魚、鮭魚、秋刀魚。
• 素食者可考慮藻油來源的Omega-3。
• 多吃抗氧化蔬果，如深綠色蔬菜、莓果類。

另外，別忘了護眼基本功，包括少盯螢幕、多眨眼、環境保濕等。

陳欣湄提醒，乾眼症是現代人的文明病，但它不只是點藥水這麼簡單，當眼睛在發炎，需要的不只是表面的濕潤，而是要從內在處理發炎的根源。

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◎ 資料來源／陳欣湄醫師