她有失智基因＋膽固醇破255！名醫大推這方法翻轉體質 1飲食降4成發病率

許多人認為罹患失智症是命中注定的悲劇，但醫師指出，即使先天帶有高風險的「失智基因」，只要透過個人化醫療提早了解自身體質，並採取正確的後天干預，也有可能有效扭轉命運，降低失智風險。

APOE4雙份基因異常失智風險高12倍

元萃診所基因醫師張家銘分享，之前有位30歲左右年輕女患者檢測發現帶有APOE4雙份基因異常，罹患失智症的機會比一般人高出整整12倍。而且這類體質的人通常也伴隨著膽固醇異常過高、神經發炎等多重健康危機，果然另外抽血驗膽固醇，發現總膽固醇高達255、低密度膽固醇也飆至183，相當驚人。

張家銘說，由於患者帶有APOE4雙份基因異常，除了年輕時就容易出現高膽固醇外，失智發生時間更有可能提早出現，因此他建議病人盡早服用藥物控制膽固醇，降低未來罹患失智症的風險，更建議病人調整生活型態，加入運動、地中海飲食等，提升腦部代謝。

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地中海飲食防失智

先天基因異常並非無藥可救！張家銘分享，2025年醫學期刊研究指出，APOE4基因異常者，若長期遵循地中海飲食，失智風險比未遵循者大幅降低30％～40％。

也就是說，原本100位因為基因可能失智的患者中，透過飲食調整，有將近40 個人可以成功擺脫失智的陰影。張家銘解釋，地中海飲食富含抗氧化與抗發炎成分（如大量蔬果、堅果、深海魚與橄欖油），能成為大腦最強大的保護傘。

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精準預防關鍵：提早了解自己，啟動個人化醫療

張家銘強調，基因變異代表「傾向」或「遺傳易感性」。最終會不會演變成疾病，後天的環境、飲食、生活型態與壓力扮演了決定性的啟動角色。因此，基因檢測的目的不是預測疾病，而是為了「避開疾病」。

複雜慢性病往往是多因素疊加的結果！張家銘強調，許多慢性疾病，如高血壓、糖尿病，還是失智症等，都是基因與後天環境互相放大、疊加後的產物，而透過精準的個人化醫療，分析個人的身體分子細胞特性，才能找出最適合的健康策略。

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◎ 諮詢專家／張家銘醫師