心律不整會出人命！按壓2個部位緊急自救
｜ 2018/09/03 16:01
示意圖／TVBS
常覺得心臟漏跳一拍或快了一拍嗎？這可不是戀愛時小鹿亂撞的感覺，很可能是心律不整或心房顫動症狀。如果懷疑心臟出了問題，或是已被診斷出心律不整，博仁醫院副院長康志森建議，善用「兩指神功」隨時監測自己的健康狀況。
他說明監測心律的方式：伸出兩隻手指頭，輕輕地放在手腕內側兩條橫線上方，維持1分鐘，計算期間內的心跳次數；每分鐘心跳在60-100下皆為正常範圍。
有人會想說：測量1分鐘太浪費時間，可以只量15秒，再將測得的數字乘以4，當作60秒的心跳次數嗎？康志森提醒，心房顫動患者的心跳忽快忽慢，如果只測量15秒，會讓結果誤差更大，還是建議乖乖量完1分鐘比較好。
心臟亂跳恐喪命！必學緊急自救法
無論是跳快、跳慢，心律不整或心房顫動如果沒有及時處置，將有致命風險。康志森說明幾種緊急情況的急救方式──如果患者已昏厥，這時需要傻瓜電擊器（AED）和基礎CPR，把握黃金時間救援，並盡速送醫。
如果患者意識仍清楚，且屬於心搏過速，每分鐘可能超過200下，甚至可能因為速度過快，沒法用手指摸到脈搏；這時可以用力按壓肚子，用腹壓刺激迷走神經（副交感神經），有助於抑制心跳。
另外，按壓頸動脈竇也是相同道理，有助於緩和過快的心跳。但康志森提醒，此方法並非適用於所有心律不整患者，尤其年長者的頸動脈可能有血管斑塊堆積，隨意按壓可能導致斑塊掉落，引發中風。
聖保祿醫院急診室主任賈蔚補充說明，增加腹壓、咳嗽、憋氣、浸冷水等，都是有效刺激副交感神經、抑制心跳的自救方法；不過，心律不整是一群疾病的總稱，每位患者的情形不見得都適用以上方式，務必與心臟科醫師討論後，找出最適用的自救法。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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