坐骨神經嚴重痛起來，簡直痛不欲生！曾有一名阿兵哥進醫院，是跪在病床上被推進來，雙手抱著一個大棉被，完全不敢動，檢查之後是因椎間盤破裂導致坐骨神經痛，神經外科主治醫師蔡東翰表示，這種急性發作的疼痛指數可以達到10級的程度，沒有經歷過的人很難想像。
示意圖／TVBS
根據統計，有60％至80％的國人，一生中會發生坐骨神經痛，蔡東翰醫師分析，坐骨神經痛是一種「症狀」而不是疾病，它是由其他問題或疾病造成的；坐骨神經痛是從下背部到臀部甚至到大腿、小腿一路延伸的疼痛，大多數患者在腰椎部旁有明顯的壓痛、鈍痛、灼痛、鑽痛、抽痛。
坐骨神經痛會從屁股到腳都痠抽痛，究竟這些疼痛哪裡來？蔡東翰醫師指出，坐骨神經痛背後的原因可以區分為「皮、肉、骨、神經」４層。
1.皮：就是帶狀疱疹「皮蛇」，帶狀疱疹的水泡還沒有出來之前會先痛，痛３天之後，皮膚看到水泡就可以確定是帶狀疱疹的痛，但水泡尚未出現前，跟坐骨神經痛很難區分，所以有時候也會造成誤會。
2.肉：臀部的梨狀肌剛好跨過坐骨神經，如果它發炎、腫脹會壓迫到坐骨神經，就造成坐骨神經痛。
3.骨：破裂而突出的椎間盤會壓迫椎孔裡的脊髓，導致坐骨神經受到壓迫而疼痛；再者，骨頭退化磨損造成突起的骨刺，也會壓迫到坐骨神經；另外，腰椎狹窄也會影響到坐骨神經通過的路徑。
4.神經：神經本身的病變，若神經長腫瘤，也會造成坐骨神經痛。
打噴嚏都會腰痛？復健科醫師教你１招護腰
另外，有些患者打噴嚏也會造成劇烈的腰痛，對此，復健科醫師侯鐘堡解釋，主要是因為核心肌群無力，當打噴嚏時肚子壓力往內收縮，就造成急性椎間盤錯位，所以建議有椎間盤突出的患者，打噴嚏前先抱著肚子，身體微微往前，讓核心肌群啟動護住腰部，這時候再打噴嚏，就比較不會造成急性椎間盤突出。
◎ 編輯／朱育嫻報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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