吃中藥可以吃益生菌嗎？中藥也有交互作用 吃鈣片也要小心
丁彥伶 報導 ｜ 2024/12/06 13:24
生活壓力大，每個人多少都會擔心忙碌可能影響健康，許多人會同時服用中藥與保健食品來調理身體，特別是益生菌對腸道的助益，往往被視為每日的保養。然而，中醫師黃獻銘在《醫師碎碎唸》節目中提醒民眾，服用某些具排毒功效的中藥時，最好暫時停止服用益生菌，否則都「白吃了」。
中藥材具「瀉下」功效的藥材 益生菌效果恐打折
黃獻銘指出，如果醫師開立的中藥方中含有大黃、蒼朮或其他具瀉下、排毒功效的藥材，服藥期間最好暫停服用益生菌。這是因為具排毒功效的中藥在清除體內毒素與壞菌的同時，也會將益生菌一併排出體外，導致益生菌的功效大打折扣。
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他舉例說明，若民眾早上服用益生菌，下午又服用具排毒功效的中藥，結果可能就是益生菌隨著排毒作用被迅速排出體外，根本無法發揮應有的功效，白花了不少錢。
腸道菌相失衡時 益生菌反而可能「幫倒忙」
黃獻銘也提到，當身體需要排毒、腸道菌相失衡時，益生菌反而可能「幫倒忙」。他解釋，醫學上有個名詞叫做SIBO（小腸細菌過度增生），意指腸道中的壞菌過多，益生菌可能被「帶壞」，反而加重腸道負擔，導致脹氣、腹痛等症狀加劇。
因此，他建議服用具排毒功效的中藥時，最好先詢問醫師，必要時暫停服用益生菌，避免浪費金錢，也減輕身體負擔。至於服藥期間是半個月或一個月，就得視個人體質與醫師的評估而定。
鈣片與含草酸中藥同服 恐影響補鈣效果
除了益生菌，黃獻銘也談到鈣片與中藥併服的問題。他指出，某些中藥如魚腥草、荷葉、琵琶葉、漢蓮草等富含草酸，若與鈣片同時服用，體內可能形成草酸鈣結晶，雖然不至於導致尿路結石，卻可能影響鈣片的吸收與補鈣效果。
他建議，正在服用鈣片的民眾，若需服用含草酸的中藥，不妨間隔半小時再服用，避免兩者在胃中相遇，影響療效。至於菠菜等富含草酸的食物，也最好避免與鈣片同時食用。
多數保健品與中藥併服 並無明顯交互作用
黃獻銘表示，目前並沒有明確的醫學文獻顯示，魚油、葉黃素、B群等常見保健品與中藥有顯著的交互作用。他觀察臨床病例與自身經驗，多數民眾將這些保健品與中藥併服，並未出現明顯的異常反應。
不過，他也建議，若擔心保健品與中藥有交互作用，不妨間隔半小時再服用；若覺得麻煩，兩者同時服用也無妨，關鍵是別因為服藥過於複雜而忘記服用，得不償失。
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◎ 諮詢專家／黃獻銘中醫師
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