高血脂「洗血脂」就好不用吃藥了？小心噁心抽筋 併發低血壓及心律不整
丁彥伶 報導 ｜ 2024/12/16 11:23
高血脂會引起動脈硬化，是高血壓、中風、心肌梗塞的高危險因子。近幾年發展「洗血」治療，可以將血中多餘血脂清除，據說許多達官貴人用來當成「養生療程」，定期進行洗血，大吃大喝也不怕高血脂，真的這麼神奇嗎？
長庚醫院腎臟科系教授陳永昌提醒，隨著高血脂問題日益嚴重，近年來「洗血」治療成為熱門話題，雖然洗血確實可以將血脂清除，但是可能引發感染、心律不整等副作用，而且只能維持一周左右，每次要花數萬元，控制血脂還是用飲食及服藥降血脂最好。
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高血脂是腦心血管疾病的高危險因子
陳永昌教授表示，不健康的飲食習慣、肥胖、吸菸和過量飲酒等問題，發生動脈硬化、動脈狹窄和阻塞所造成的腦中風、眼中風、腳中風，以及心肌梗塞等血管栓塞疾病已成為影響全球及台灣國人健康的重要議題，尤其對30至70歲的中壯年族群影響更大。因此，幫助血管保持通暢已成為現代預防醫學中相當重要的一環。
洗血脂治療原理與適應症
近年來醫療進步，高血脂已經可以利用「洗血」的方式移除血中多餘血脂，因此坊間「洗血脂療程」非常盛行，洗血脂到底怎麼洗？陳永昌解說，洗血治療是利用「雙重過濾血漿分離術」的技術，透過機器將血漿中的不良物質排出體外。
他解釋，洗血過程類似一般的血液透析，儀器中有兩根透析器，血液先流經第一根透析器，將白血球、紅血球和血小板等較大分子送回體內；剩餘的血漿再流經第二根透析器，將白蛋白、水和電解質等有用的小分子送回體內，最終留下免疫球蛋白和血脂等特定物質。由於整個過程不需輸入他人血漿，因此感染或過敏風險較低。
臨床上，洗血治療可用於治療快速進行性腎炎、家族性高膽固醇血症，以及神經學疾病例如重症肌無力、急性去髓鞘性神經病變以及其他自體免疫病變造成的中樞神經病變。也可用以移除ABO血型抗體， 並降低移植後排斥反應，同時提升腎移植病人的存活率。
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洗血可清除掉血中脂肪 但副作用不小
雖然洗血脂治療聽起來很神奇，也聽說不少經常交際應酬的名人高官利用洗血脂當成日常保養，以預防高血脂帶來血管的傷害。但是陳永昌提醒，以洗血脂的治療和洗腎的血液透析一樣，洗完血可能會有體液流失而引起低血壓、心律不整，甚至可能引起心臟血管系統衰竭。有些病人洗完血脂抱怨有全身發麻、抽筋、噁心等不適症狀，所以並不建議一般沒有疾病的人採用。
此外，對於高血脂症患者而言，洗血脂治療只能暫時維持一周到一個月的效果，如果不改變飲食習慣，就需要反覆接受治療。而且洗血脂不在健保給付範圍內，市面上每次療程費用從兩萬到五萬元不等，經濟負擔不小。
控制血脂應以飲食調整和藥物治療為主
陳永昌強調，對於高血脂症患者，最根本的治療方式仍是生活型態的改變和藥物治療。如果不從飲食控制著手，單靠洗血脂只能收到短暫的效果，最終還是要回歸健康的生活習慣和規律用藥，才能真正控制血脂，預防心血管疾病的發生。
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◎ 攝影／陳炫璋
◎ 圖片來源／陳永昌醫師．達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／陳永昌醫師
