痛風是吃出來的?這些食材健脾利濕!每天吃櫻桃「這麼多」防痛風發作
痛風發作與飲食關係密切,據統計,半數以上痛風病人在發作前飲用過啤酒,其次則是海產與內臟食物。此外,痛風也與體質有關,中醫區分為痰濕與陰虛2種,除了地雷食物之外,正確的飲食則能發揮天然的抗發炎及食療效果。
痛風體質分2種 食療吃薏米、百合
中醫師吳明珠表示,臨床常見容易發作痛風的體質,主要有痰濕濕熱與陰虛血瘀2種。
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痰濕濕熱
【症狀表現】痰濕體質的人往往體型偏胖,腹部肥滿鬆軟,代謝緩慢,身體感覺沉重、困倦,飲食上偏好肥甘厚味,這更增加了痛風發作的風險;通常臉色發黃暗沉,皮膚油膩,容易生痤瘡,且時常感覺口乾口苦,口氣較重。
【養生方法】建議食用薏米、芡實、茯苓等健脾利濕的食物;及綠豆、苦瓜、冬瓜等清熱利濕的食物。
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陰虛血瘀
【症狀表現】吳明珠表示,血瘀體質的人通常體型消瘦,容易心煩失眠,口燥咽乾,手腳心發熱。臉色晦暗,口唇黯淡,皮膚粗糙,容易出現瘀斑。血液循環不暢,尿酸排泄也會受到影響,往往是由於長期情緒壓抑、久坐不動導致。
【養生方法】可多吃銀耳、百合、雪梨等滋陰潤燥的食物,以及山楂、黑木耳、洋蔥等活血化瘀的食物。
帶殼海鮮、香菇、蘆筍高普林 湯底鈉含量高
吃火鍋容易引發痛風嗎?郵政醫院營養師黃淑惠指出,火鍋料、菜盤中的食材,海鮮如草蝦、牡蠣、蛤蜊等,屬於高普林;鯛魚片、烏賊則是中普林;海參是低普林。
蔬菜當中,香菇、蘆筍的普林含量高;金針菇中等;菠菜、高麗菜、白蘿蔔則較低。黃淑惠特別提醒,普林可溶於水,時下流行用火鍋湯底來熬粥,這個過程會讓普林不斷濃縮,最後全被吃下肚,痛風的風險最高。
除了食材的普林值,火鍋湯頭太鹹,不但會增加三高風險,還會引發高尿酸。黃淑惠以一頓「吃到飽」火鍋來計算,鈉攝取量可高達5895毫克,是每日建議攝取量的2倍之多。
煮過肉品、海鮮的火鍋湯是普林濃湯
至於煮過肉品和海鮮的火鍋湯,更是普林濃湯,若大量喝下肚,會導致關節疼痛、痛風,還會引起腎臟疾病。在火鍋湯底的選擇上,黃淑惠推薦昆布鍋最佳。相較之下,酸菜白肉鍋雖看起來湯底清澈,但只要喝2碗,鈉含量就會爆表;其次是麻辣鍋和薑母鴨,鈉含量也相當可觀。
含糖飲料增痛風風險 喝越多越危險
黃淑惠指出,現今最危險的飲食是含糖飲料。有研究指出,與每月少於1杯碳酸飲料的人相比,每周喝5至6杯的人,高尿酸血症風險增加29%至68%;每天喝1杯的人,風險則高出45%至200%;而每天喝2杯以上者,風險更高達85%至300%。
除了碳酸飲料,果汁、機能性飲料中也含有大量的果糖,在體內分解會產生尿酸,並抑制腎臟排泄尿酸,導致尿酸濃度持續偏高。過量攝取果糖還會增加代謝症候群風險,加重腎臟負擔。研究顯示,女性每天喝1份含果糖飲料,痛風風險就增加74%;若每天喝2份以上,風險更增加239%。
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蘆筍、茭白筍、芽菜是高普林蔬菜
黃淑惠提醒,有些蔬菜的普林含量也很高!例如蘆筍、茭白筍,以及黃豆芽、豆芽菜等。不過研究發現,植物性普林對人體的尿酸調控影響,不如動物性普林明顯,如果正處於痛風發作期的患者,應該對這類發芽蔬菜有所節制,但一般有痛風史或家族史的人,適量攝取並沒有太大影響。
花青素幫助抗發炎 莓果是超級食物
腎臟科醫師洪永祥則建議,痛風患者平時可多攝取富含花青素、多酚等抗發炎物質的食物,尤其是櫻桃、藍莓等莓果類水果,有助消腫止痛,對關節疼痛有緩解效用。
洪永祥舉研究顯示,每天吃10至12顆櫻桃,可有效減少痛風發作的機率。但他提醒,吃過量反而不利痛風控制,尤其是有高血糖、腎功能問題的患者,千萬不能多吃。
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預防痛風 高鉀低鈉蔬果推薦
另外,黃淑惠也舉研究顯示,如果採用「得舒飲食法」,可以有效避免痛風危險因子,預防近8成的痛風發作。她說,得舒飲食預防痛風的重點在於高鉀低鈉,推薦蔬果包括青蔥、菠菜、櫛瓜、地瓜葉、空心菜,香蕉、棗子、奇異果、番茄、櫻桃等。
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◎ 諮詢專家/吳明珠中醫師.黃淑惠營養師.洪永祥醫師





