高麗菜別這樣吃！這些日常習慣 害你耳鳴、頭痛、全身痛
你常覺得腰痠背痛、睡不好，甚至伴隨耳鳴、嘴巴張不開，但去醫院檢查卻正常？小心，可能不是單純的疲勞，而是顳顎關節出問題。
顳顎關節在哪裡？牽動上百條肌肉
物理治療師潘明德指出，顳顎關節位於耳朵前方，連接著下顎骨與顳骨，也就是俗稱「落下巴」的關節處，雖然顳顎關節只負責嘴巴的開合，但周圍卻有上百條肌肉；一旦顳顎關節卡住或發炎，影響範圍絕對超乎想像。
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這些症狀 小心顳顎關節在求救
潘明德表示，顳顎關節出問題，症狀千奇百怪，很多患者看了耳鼻喉科、眼科都找不出病因，最後才發現病灶源頭是顳顎關節。
1.耳朵痛、嘴巴無法開合
關節緊鄰耳道，卡住時會造成耳朵內部疼痛，讓人誤以為是中耳炎，常見狀況是大笑或打哈欠時卡一聲，嘴巴就合不起來或張不開。
2.輻射狀頭痛、偏頭痛
咀嚼時若覺得頭痛，或是疼痛感像輻射狀擴散到眉稜骨、甚至後腦勺，往往是顳顎關節引起的轉移痛。
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3.吞嚥困難、聲音沙啞
頸部有一條肩胛舌骨肌，從下顎連到舌骨再連到肩胛骨；若長時間駝背導致肌肉拉扯，會讓喉嚨上抬困難，造成吞嚥吃力、講話費力或聲音沙啞。
4.肩頸痠痛（膏肓痛）
顳顎關節與頸椎互為因果，姿勢不良會導致關節問題，而咀嚼肌緊繃也會透過神經影響，造成肩頸僵硬疼痛。
5.視力模糊、複視
三叉神經從耳朵前方分岔，其中一支通往上眼窩；臨床上曾有病患出現複視，檢查腦神經都沒事，結果發現是顳顎關節障礙造成。
3招自我檢測顳顎關節
潘明德提供簡單3動作，初步判斷顳顎關節是否功能異常：
1.張嘴測試
將手指併攏垂直放入張開的嘴巴，正常張口幅度應可放入3指半至4指；若低於3指，代表關節活動度受限。
2.聽聲音
嘴巴開合時若出現喀喀聲，代表顳顎關節障礙，即便不痛、也是警訊，可能10至20年後，才出現問題。
3.晨間僵硬
早上起床若覺得臉部或肩頸僵硬，且持續時間超過30分鐘，且按摩無效，就要高度懷疑是顳顎關節的問題。
4壞習慣最傷顳顎關節
潘明德提醒，許多日常行為可能會默默傷害顳顎關節，以下4大行為一定要避免：
1.愛吃硬物與韌性食物
經常咬筆桿、咬指甲，或是啃堅果、嚼珍珠、咬冰塊、甚至連吃高麗菜的梗，需要用力咀嚼的食物，都會對顳顎關節造成負擔。
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2.習慣單邊咀嚼
長期只用單側牙齒咀嚼，會導致單側肌肉過度使用而異常發達、肥大，不僅造成大小臉，還會讓牙齒磨損不均、咬合歪斜，增加顳顎關節負擔。
3.姿勢不良
經常單邊托腮，容易造成顳顎關節受力不均；或是習慣用肩膀夾著電話，也可能引發肌肉痙攣，導致局部疼痛與臉部肌肉張力失衡。
4.壓力大磨牙
生活壓力大導致睡眠時不自覺磨牙，會讓咀嚼肌整晚緊繃無法放鬆，起床後就會感到嘴巴痠軟、關節受損。
◎ 諮詢專家／潘明德物理治療師
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