單身未婚中年女咳嗽不止未就醫 狂吐竟發現巨大子宮肌瘤

40多歲單身中年女，經常咳嗽不以為意，有一天突然狂吐卻找不出原因，送急診才發現肚子裡有個20幾公分的巨大子宮肌瘤，醫師提醒，女性下腹莫名變大不要以為是「中年本來就會有小腹」或是以為是變胖，要定期檢查才能避免疾病。

婦產科名醫劉偉民表示，近日遇到一名40多歲的單身女性，長期以來小腹鼓起來，像個小山一樣，但因為她單身、連性經驗都沒有，從來沒想過自己的子宮卵巢可能會生病、需要定期檢查。這名女性本來只是經常咳嗽，某天在家裡忽然狂吐不止，找不到原因，被送到和平醫院急診後，才發現肚子裡有一個約20公分大的巨大腫瘤。

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腫瘤壓迫導致咳嗽及嘔吐 急診檢查揪出20公分子宮肌瘤

子宮肌瘤為什麼會引起咳嗽和嘔吐？劉偉民指出，這名女性的腫瘤壓迫到整個腸子和腸胃道，導致她不斷嘔吐。由於她過去從未做過任何檢查，院方認為必須儘快將腫瘤切除，才能解決問題。目前她已順利完成手術，並即將出院。

單身女性疏於照顧自己 小心隱藏風險

劉偉民說，巨大子宮肌瘤偶爾會在門診遇到，但像這位單身女性子宮肌瘤大到20幾公分還壓迫到咳嗽、嘔吐的情形並不常見。當他手術中將腫瘤取出給她母親看時，她的媽媽不敢相信女兒的腫瘤竟如此之大卻毫無察覺。現在術後一切良好，也會很快恢復健康。

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巨大肌瘤為何沒發現？女性小腹鼓起勿輕忽

劉偉民提醒，臨床上常看到類似子宮肌瘤的情形，明明患者有明顯的小腹膨出情形，為何卻視而不見？他認為，很多人明明感覺身體出問題了，但常會自己合理化問題，給自己不去看醫師面對現實的藉口。臨床上看到這些婦女明明有小腹突出的問題，但她們常會自認是因為變胖，還有人說「中年婦女本來就會有小腹」來合理化這些情形，但實際上可能是長了腫瘤卻不自覺。

劉偉民說，其實這位患者的身材非常標準，一點都不胖，全身唯一看起來怪的，就是小腹鼓起來，宛如一座小山般突出。

變胖脂肪是「軟肉」肌瘤是「硬的」實心物體

他提醒，如果是變胖的腹部脂肪，觸感會是軟趴趴的肉，躺下來的時候通常也會向兩邊散開。但如果是腫瘤，摸起來就是「實心物體」，摸起來硬邦邦的，躺下來不會散開或下垂，提醒婦女要注意，不過也有些女性是真的胖，但又有肌瘤，脂肪隱藏了肌瘤。

劉偉民提醒，子宮內膜癌、卵巢癌等癌變不會因為「沒有性經驗」就不會發生，而且隨女性年齡增加，這些癌症的風險愈高，呼籲無論有沒有性經驗、需不需要做子宮頸抹片檢查，女性都要定期做婦科檢查。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／劉偉民醫師

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