40歲以後亂經是更年期？醫：4情況該就醫！熱潮紅≠怕熱 冷氣房也會發生

台中榮總婦產部主治醫師謝筱芸表示，女性更年期並不是突然到來，而是一個過渡期，雖然國內女性平均在50歲停經，但不少人在40歲左右就開始有「亂經」的情形，月經量有時正常有時少定，周期也忽長忽短，甚至兩三個月才來一次。這種亂經的情形，其實是即將進入「更年期過渡期」的信號。

謝筱芸說，這段亂經的階段可能前後持續3、4年，甚至有人長達8年，一直要到51歲左右才完全停經，從此不用再買衛生棉。而除了月經不規則，更年期婦女還常發生熱潮紅與盜汗的困擾，但因為此生第一次經歷更年期，台灣夏季天氣又炎熱，很多女性並不知道熱潮紅究竟是怎樣的症狀。

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更年期熱潮紅VS.一般怕熱流汗

常有女性患者問，「熱潮紅」是什麼？全家都穿外套只有我穿短袖，算是熱潮紅嗎？謝筱芸說明，更年期的熱潮紅其實與一般怕熱流汗並不同，它的特色是：

• 突然發生：熱感集中在臉部、胸口與脖子，可能伴隨臉部泛紅與心跳加速。
• 時間短但強烈：每次發作約1到5分鐘，熱感強烈，可能同時伴隨大量出汗或寒顫。
• 與外在溫度無關：即使在冷氣房內也可能發生。
• 夜間盜汗：甚至讓睡眠中斷。

謝筱芸表示，一般怕熱流汗多因外在溫度或運動引起，發作緩慢且全身出汗，受環境影響較大，更年期的熱潮紅則不受這些因素影響，且可能合併出現情緒和生殖泌尿道症狀。

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更年期還會腦霧、性交疼痛、泌尿道感染

除了生理症狀外，謝筱芸醫師提到，更年期婦女也可能出現情緒波動與腦霧的症狀，例如煩躁、焦慮、記憶模糊等。此外，陰道乾澀可能導致性交疼痛，頻尿或泌尿道感染的風險也會增加。

月經量突然變多、經痛比以前嚴重 該就醫！

儘管月經不規則、熱潮紅、盜汗或情緒不穩定是更年期女性常見現象，通常不會危及健康，也不需要治療，但謝筱芸提醒，40歲以後的女性朋友，就算還沒有停經，若月經量突然變得很多，或結束不到半個月又來；經痛比以往還嚴重、停經後又陰道出血，就是「更年期過渡期」的警訊，必須及時就醫。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／謝筱芸醫師

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