這招逆轉脂肪肝最有效！半數脂肪肝改善 醫推3種運動最有效率

脂肪肝是目前最常見的肝病，平均每3人就有1人有脂肪肝，尤其是40～69歲的年齡層最多。醫師提醒，脂肪肝不改善，可能演變成肝炎、甚至肝癌，建議減重是逆轉脂肪肝的最佳方法。

小心脂肪肝 變肝炎、肝癌

國軍花蓮總醫院家庭醫學科醫師陳杰指出，最近國際間的專家提出新的定義，只要有脂肪肝加上以下任一條件，就可診斷代謝性脂肪肝病，包括：體重過重或肥胖、第2型糖尿病或是代謝異常的證據，將更容易涵蓋與代謝症候群相關的脂肪肝病。

陳杰強調，代謝症候群會直接導致非酒精性脂肪性肝炎，且影響慢性B型肝炎及C型肝炎患者的臨床表現，也跟肝癌的發生有關，由於台灣肥胖、糖尿病及高血脂的人口愈來愈多，將來代謝症候群及脂肪肝盛行率，也會隨時間升高。

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陳杰說明，肥胖是非酒精性脂肪性肝炎相關疾病的最常見原因，因此肥胖者應減重，限制糖類食物的攝取，使內臟內脂肪消失，飲食控制和體適能鍛鍊是減重的基礎，減少7700大卡攝取，即可減少1公斤，每降低1％的體重，可使血清中GPT下降10％，而減重10％可能使之回復正常。

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3方法有效改善脂肪肝

不過，陳杰提醒，短期內快速減重，容易導致脂肪肝炎病情加重、電解質異常、高尿酸血症、酮酸血症及體重反彈性復胖等，提供有效改善脂肪肝3大方法，包括：健康飲食習慣、減少高熱量食物及養成規律運動習慣。

健康飲食習慣

飲食應攝取新鮮食材、高蛋白和富含多元不飽和脂肪酸的油脂，如堅果、魚油、膳食纖維等，以體重減輕10～20％。

減少高熱量食物

飲食減少高熱量、高油脂食物的攝取，例如：澱粉類應適量控制，多吃蔬果、蛋白質及低脂食物，通常每天熱量與基礎值，相比減少500～1000大卡，就有助於減重及減少肝臟脂肪的堆積。

養成規律運動習慣

一般來說若能持續減少熱量及油脂攝取，並且透過提高運動量，便能達到減重目標，較有效率的方式是中等強度運動，像是健走、游泳、騎腳踏車等，只要體重減低5～7％，脂肪肝已有相當的改善，尤其當體重減低7～10％，對於BMI大於25的族群，有一半的患者脂肪肝獲得改善，顯見體重控制相當重要。

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◎ 本文摘自／《逆轉：高齡族群的健康筆記》陳杰 著
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