50歲女常看電腦，眼前閃光以為眼睛疲勞猛點眼藥水卻險瞎 竟是視網膜剝離

現在無論是在辦公或是私人交流，都少不了要用電腦、手機等3C產品，很多人都知道自己看3C而過度用眼。50歲的陳小姐有高度近視，又是必須長時間使用電腦的上班族，日前她發現右眼痠澀、飛蚊增加，甚至看到眼前閃光，以為是用眼過度、眼睛疲勞，買眼藥水拚命點，第二天竟完全看不見，趕快就醫才知道是視網膜剝離，緊急治療救回視力。

陳小姐因為天天都要用電腦，她表示，日前當她發現右眼下方出現一塊遮擋視線的黑影時，只當作是眼睛太過疲勞，便到藥房購買眼藥水點用，也嘗試閉眼休息，但情況並沒有好轉，反而越來越嚴重。隔天早上醒來，陳小姐驚恐地發現自己的右眼幾乎完全看不見，於是立即請假前往仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）眼科何明芝醫師的門診求診。

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經何明芝醫師為陳小姐進行詳細的眼底檢查，發現陳小姐發生了視網膜剝離，所幸經過手術治療後，視網膜已逐漸貼合，視力也正在恢復中。

視網膜剝離若未及時治療恐導致永久失明

何明芝解釋，視網膜是由感光細胞和神經元組成，附著在眼球內壁，就像是眼睛裡的「感光底片」，負責將光線轉換成神經信號，再透過視神經將影像傳送到大腦。

而視網膜剝離就如同壁紙從牆上剝落一樣，當視網膜脫離眼球內壁時，光線無法被正常感知，進而影響視力。如果視網膜剝離沒有及時接受治療，可能會導致永久性的視力喪失。

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視網膜剝離分三種 高度近視者為高危險群

視網膜剝離可分為裂孔性、牽引性和滲出性三種類型，其中以裂孔性視網膜剝離最為常見。何明芝指出，裂孔性視網膜剝離的症狀包括突然大量出現飛蚊、閃光，並伴隨視野缺損及視力下降。高度近視、眼外傷、家族史都是視網膜剝離的危險因子，若一隻眼睛曾發生過視網膜剝離，另一隻眼睛罹患的機率也較高。

視網膜剝離治療方式 依嚴重程度決定

何明芝表示，臨床上視網膜剝離需透過精密的眼底檢查，配合即時處置才能有效搶救視力。治療方式包括雷射、鞏膜環扣手術和玻璃體切除手術三種，醫師會依照視網膜剝離的範圍和程度來決定最適合的治療方式。陳小姐接受了玻璃體切除手術，及時挽回了視力，得以恢復正常生活。

眼前飛蚊閃光增加、視野出現黑影當心視網膜剝離

為什麼眼睛出現飛蚊症是危險警訊？何明芝提醒，雖然不少高度近視的人本來就有飛蚊症，但如果突然在原本的飛蚊症狀中，突然飛蚊變多，或呈多量或大片，且短時間內黑影不斷增加或眼前有異常的陣陣閃光，就表示玻璃體異常混濁及纖維化，並牽扯視網膜，即可能合併有視網膜剝離，血管病變性玻璃體出血現象。

高危險群應定期檢查眼底 症狀出現立即就醫

何明芝說，視網膜剝離好發於40、50歲後中壯世代，她建議，高度近視、曾有眼外傷史或視網膜剝離家族史的民眾，應定期接受眼底檢查，及早發現視網膜問題，以降低視網膜剝離的風險。若出現視野閃光、飛蚊症加重或視野缺損等症狀，切勿輕忽，應立即就醫，才能獲得最即時的治療。

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◎ 圖片來源／仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）提供
◎ 諮詢專家／何明芝醫師