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年齡不是問題!3D列印提高自體植牙成功率 50、60幾歲也可做

2025/03/28 05:00戎華儀資深記者報導

31歲的唐小姐下排第二大臼齒因為蛀牙和感染導致牙根尖囊腫,選擇採用自己的智齒植牙,醫師以3D列印模型輔助,減少牙根部位的細胞損傷,提高自體植牙成功率。牙醫指出,自體植牙不只年輕人可做,壯世代若智齒狀況條件符合也適用。

 


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自體植牙 傳統作法成功率60~85%

唐小姐的左側下排第二大臼齒曾經做過根管治療,後來卻蛀牙,牙根發生感染導致牙根尖囊腫造成不適,必須拔除及植牙,醫師發現唐小姐左側的智齒狀況理想,因此建議唐小姐用自己的智齒替代必須拔除的大臼齒。

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自體植牙比起裝假牙費用相對低廉,只要4~6萬元,而且只需1次手術就可完成,但成功率約60~85%,手術的程序是先拔除出問題的牙齒後,再將可用的智齒拔下,放進要植入的空位,過程中為讓智齒符合要填入位置的形狀,必須反覆把智齒放入後和拿起來修改形狀。

 


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3D列印模型搭導航輔助 成功率75~90%

唐小姐的主治醫師、高雄醫學大學附設醫院牙髓病科主治醫師李惠娜指出,牙齒離開齒槽骨後有「黃金18分鐘」,位於牙根表面的牙周韌帶細胞離開齒槽骨超過18分鐘就會凋亡,當智齒拔起後放到要填補的位置,反覆拿起再放回也會造成細胞磨損,就會造成自體植牙成功率降低。

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為提高自體植牙成功率,高醫附醫牙科團隊利用3D列印的智齒模型先當作智齒真牙的替身,放進要填補的第二大臼齒位置,透過導航技術輔助,確定要修改的形狀後,才將智齒真牙拔出、修改成符合大臼齒的形狀,立即植入要填補的位置,確保自體植牙可以在18分鐘完成,就能大幅減少牙周韌帶細胞的損傷,成功率可提高到75~90%。

 

用智齒植牙有條件 不是所有智齒都可長期備用

李惠娜指出,牙齒拔出後如果沒有馬上利用,就會變成醫療廢棄物,自體植牙並非人人都適合,因此有些人雖然有智齒,但是是長歪的,可能容易蛀牙或影響周邊牙齒,必須拔除,這種情況下就不能勉強讓這樣的智齒繼續在口腔內、期待留待未來有需要時再利用。

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李惠娜還說,以往自體植牙較適合用在30歲以下的年輕人,現在透過導航技術和3D列印輔助,成功率提高,因此50、60歲的人只要條件適合的話也可以施作。

 

◎ 圖片來源/高雄醫大學附設醫院提供
◎ 資料來源.諮詢專家/高雄醫學大學附設醫院.李惠娜醫師

 

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