「反正免費檢查看看也好」竟發現1顆瘤！男直呼幸運

55歲的呂先生5年前做腹部超音波檢查，意外發現肝臟有1公分大的腫瘤，確診罹患早期肝癌，所幸手術後至今沒有復發。肝膽腸胃科醫師提醒，肝臟沒有痛覺神經，出現異常通常難以察覺，建議定期檢查才能及早發現異狀。

肝沒神經 早期難發現

衛生福利部統計，肝癌在2024年十大癌症死因中排名第二，有7513人死亡，相當於每十萬人有32～33人死於肝癌。

宜蘭縣羅東博愛醫院肝膽腸胃科主任江明峯表示，肝臟沒有痛覺神經，而且人體只要有4分之1的正常肝臟可以運作，就感受不出異常，因此當病患發現肝出問題，往往已到了肝癌末期，不僅治療困難，預後大多不佳，如想提早發現，只能靠腹部超音波檢查。

肝病防治學術基金會多年來巡迴全國各地，與大小醫院合作舉辦免費的腹部超音波檢查活動，希望找出更多肝病患者，及早接受治療。5年前50歲的呂先生就是在這樣的情況下，抱著「反正免費檢查看看也好」的心情做檢查，不料發現了正處在早期肝癌的1公分大腫瘤。

當時江明峯為他評估，只要接受「射頻燒灼術（RFA）」的手術，以高頻電流局部加熱破壞癌細胞，將腫瘤灼燒去除，5年來定期追蹤，都沒有復發的跡象。

6大類症狀 不注意易忽略

中國醫藥大學附設醫院指出，雖然肝癌難以早期察覺，其實有些容易被患者忽略的症狀可以觀察和留意，肝癌症狀大致可分為6大類：

• 上腹部疼痛、腹脹。
• 疲倦、食慾不振、體重減輕。
• 黃疸。
• 下肢水腫、有腹水。
• 吐血。
• 急性腹痛。

當肝癌長大，接近皮膚表面時，會導致腹部突出，同時因為肝功能衰退，肝臟合成的白蛋白不足，造成血管中的水分積在腹腔，因此患者會有腹脹、肚子變大的狀況，同時還可能有下肢水腫、體重增加、尿量減少、噁心、嘔吐的狀況，但是肝發炎或消化功能變差，會令患者全身倦怠，也有的人會因為癌細胞帶來的食慾不佳導致體重減輕。

同時，肝癌可能引起食道或胃靜脈瘤破裂出血，可能會造成血便或解黑便，狀況嚴重的人會大量吐血。如果發生肝癌腫瘤破裂，會引起腹部劇烈疼痛，嚴重的會痛到休克昏厥。

定期檢查保平安 早發現早治療

江明峯表示，腹部超音波是非侵入性的影像檢查，沒有輻射，檢查過程快速、安全、無痛，常用來篩檢肝臟、膽囊、胰臟、脾臟、腎臟等器官，是發現腫瘤的重要工具，也有助於及早發現脂肪肝、肝病等異狀。

江明峯建議民眾，只要年滿40歲以上，不論有沒有B型或C型肝炎，每年都要做1次腹部超音波檢查；如果是有罹患B肝或C肝的患者，建議至少每半年檢查1次腹部超音波，萬一有異狀，越早發現才能越早治療。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／羅東博愛醫院．中國醫藥大學附設醫院