男性更年期補充睪固酮就會好？醫曝這部位會萎縮 適合「這種」人

男性也會有更年期，而且某些症狀跟女性很接近。當男性荷爾蒙的分泌量隨著年紀增長而逐漸下降，也會出現專注力衰退、性致缺缺等現象。專家提醒，千萬別以為自己老了，一切不可逆了，只要把男性荷爾蒙調整好，還是能把體力和專注力找回來。

男性更年期多數出現在40～55歲

泌尿科醫師顧芳瑜表示，男性荷爾蒙稱為睪固酮，男性更年期常見於40～55歲族群。典型症狀包含性慾減退、精神或體力下降、情緒低落、勃起功能變差、體重增加，若同時出現3項以上，就要提高警覺。而許多患者常抱怨「明明睡很久，起床還是全身疲累」，或夜晚常淺眠、失眠；性慾降低，甚至連勃起功能逐漸下滑，往往因此影響伴侶關係。

荷爾蒙下降 外觀改變了

除了性功能與精神狀態，顧芳瑜說，男性荷爾蒙下降也會帶來外觀變化，例如腹部脂肪堆積、肌肉量減少，嚴重者甚至可能出現女乳現象，讓不少男性自覺精力與外貌都不如以往。這些狀況往往被誤認為是單純老化或壓力過大，但其實是「男性更年期」的警訊。

泌尿科醫師顧芳瑜近日門診就有一名50歲出頭的高階經理人主述因失眠、專注力衰退等症狀影響工作，原因不明。經確診為「男性荷爾蒙不足」所造成的不適症狀。

顧芳瑜說，這名男性患者在接受「三個月型長效針劑」治療，半年後回診時，精神與體力明顯改善。患者笑說：「原來不是老了，是荷爾蒙在作怪！」

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男性更年期治療方式 有多元選項

顧芳瑜指出，男性更年期治療方式多元，會依照年齡、檢查數據與生活需求量身規劃，包括：

1. DHEA組合：溫和促進睪固酮分泌，適合有生育需求的男性。

2. 短效針劑：見效快，但需頻繁回診。

3. 長效針劑：3個月打一次，穩定改善、也能幫助代謝。

4. 鼻噴劑與凝膠：使用方式簡單、不麻煩，適合生活忙碌的族群。

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補充睪固酮會使睪丸萎縮？

關於有不少男性擔心，透過外源性補充睪固酮會不會讓「睪丸萎縮導致尺寸變短？」顧芳瑜表示，陰莖長度不會改變，但睪丸體積可能縮小。所以在補充「睪固酮」之前，醫師會詳細與病患討論未來是否還有生育的打算，再選擇適合的治療方式。不過他也說明，荷爾蒙補充除了能改善性功能與精神，也有助於降低腹部肥胖、控制血糖與血壓，對代謝健康有實質益處。

日常飲食補充富含鋅、硒、維生素D食物

除了藥物治療之外，顧芳瑜建議，日常生活保養同樣重要。規律運動、多攝取高蛋白（雞胸肉、魚、豆類），補充富含鋅、硒、維生素D的食物（如海鮮、堅果、鮭魚），保持愉快心情，並和家人朋友多互動，都能幫助穩定度過男性更年期。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／顧芳瑜醫師