頭痛還噁心、畏光？恐是偏頭痛！醫示警2行為無效反惡化
頭痛時吃止痛藥、喝咖啡就對了？醫師提醒，偏頭痛不是普通的頭痛，過度依賴咖啡因恐導致反彈性頭痛或偏頭痛加劇，而偏頭痛若未正確診斷、治療，只一味靠止痛藥度日，恐導致「藥物過度使用頭痛」，使病情變得更加複雜。
女星邵雨薇：身邊女性都有隨身藥包
女星邵雨薇多才多藝，身兼演員、歌手兼作家多重身分，近年來以戲劇作品累積不少人氣，近來擔任「偏頭痛衛教大使」的她表示，她從小就時常看到媽媽飽受頭痛之苦，而演藝圈忙碌的生活，幾乎每個合作伙伴都自備隨身藥包，時常看著職場女性友人靠止痛藥撐過忙碌日常。
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事實上，偏頭痛並非一般頭痛！已被世衛列為全球第2大失能原因，根據台灣頭痛學會推估，台灣約有200萬人深受困擾，相當於每10人就1人，且7成是18至49歲的青壯年族群，高峰是在40至49歲，女性比男性發生率高。
偏頭痛≠單側頭痛 偏頭痛診斷標準有3
台灣頭痛學會理事長楊鈞百表示，偏頭痛會周期性的反覆發作，也常會無預警地發生，嚴重時病人必須暫時中斷日常活動與工作，一般止痛藥與休息的效用卻很有限。他表示，民眾對偏頭痛的認知仍不足，也常被當做一般頭痛治療，國內有高達6成患者未接受專業診斷與治療。
楊鈞百說明，偏頭痛是具有明確診斷標準的疾病，包括：
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- 頭痛持續4至72小時。
- 至少具備單側、搏動性、中重度疼痛，或日常活動會使頭痛加劇等2項特徵。
- 發作時伴隨噁心嘔吐或畏光怕吵等症狀。
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自我快速判斷：3項中2很可能是偏頭痛
如果要自我快速判斷，則是：
- 頭痛伴隨噁心。
- 頭痛造成失能。
- 頭痛覺得光線刺眼。
以上這3項有2項中，就很可能是偏頭痛。
面對偏頭痛 急性緩解與預防治療並重
神經內科醫師陳韋達指出，偏頭痛治療分為「急性緩解」與「預防治療」2部分。急性期建議在黃金1小時內用藥，效果最佳；如果強行忍耐卻痛到頭皮麻，連頸部也痛，這時候中樞神經已敏感化，再吃藥效果也有限。此外，止痛藥必須控制使用，每周不超過2天，以免對藥效鈍化、頭痛變成慢性化。
陳韋達醫師表示，若偏頭痛每月發作超過4天，嚴重影響生活工作，或急性治療效果不佳，可考慮預防性治療，減少偏頭痛發作頻率、降低疼痛程度。新型偏頭痛專一性藥物可同時應用於急性與預防，臨床研究顯示，6成患者在2小時內緩解，並可減少未來發作次數，節省醫療費用。
預防性用藥降低偏頭痛發作頻率
預防性用藥需要使用多久？陳韋達解釋，偏頭痛預防性用藥使用的藥物是複方，一般建議持續治療6至12個月，臨床上可視患者用藥情形，多數患者在使用3至6個月預防性用藥後，大腦穩定性提高，偏頭痛發作頻率降低，就可以跟醫師討論逐步減藥甚至停藥，若貿然中斷治療可能會使症狀加劇。
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台灣年輕病友協會祕書長劉桓睿表示，台灣偏頭痛族群中約7成是18至50歲的青壯年族群，且好發於女性，偏頭痛已是青壯年族群的主要健康負擔之一，造成勞動力流失，因此盼推動偏頭痛友善職場，減少因病影響生活品質及社會經濟。
防治偏頭痛「123口訣」
防治偏頭痛，台灣頭痛學會分享「123口訣」：
- 每周頭痛超過1次要看神經內科。
- 每周止痛藥吃超過2次頭痛可能惡化。
- 預防偏頭痛有3招：運動、紓壓、預防性藥物。
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◎ 圖片來源／台灣頭痛學會提供
◎ 諮詢專家／楊鈞百醫師．陳韋達醫師．劉桓睿祕書長
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