老了視力模糊是老花？醫揭白內障「過熟」 恐視力回不來
一名60多歲張先生，2年前自覺視力漸模糊，原以為是老花眼惡化，直到夜間開車時，出現嚴重眩光與視力扭曲，才前往眼科就診，檢查發現，原來是白內障造成。
白內障拖太久 手術風險高
收治個案的三軍總醫院眼科部醫師劉俐晴指出，該患者經診斷為右眼白內障，且已達「過熟」狀態，水晶體呈深褐色且硬化，需較高強度的超音波震盪才能乳化，增加了手術時間與角膜內皮細胞損傷的風險。
若能及早手術，可選擇飛秒雷射白內障手術系統，進行低能量撕囊與軟化程序，不僅能降低眼內能量傷害，術後視力恢復也更為理想。
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白內障為全球主要失明原因
劉俐晴表示，白內障為全球主要的可治療性失明原因，占全球失明病例的45％，並導致近39％的中重度視力障礙。此外，根據世界衛生組織（WHO）統計，白內障導致的視力模糊與失明，占老年視力障礙相當大的比例，全世界超過22億人有視力減退，其中10億人的視力損害本可避免，或尚待治療。
白內障是指眼睛中的水晶體因老化、代謝或其他原因變得混濁，使光線無法順利進入視網膜，造成視力模糊、眩光或複視等症狀，當影響到日常生活時，便需透過手術方式進行治療。
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傳統白內障手術靠手感
隨著人口老化，白內障手術需求逐年增加，而治療方式也隨著科技進步有所演化。劉俐晴說明，傳統白內障手術主要透過超音波乳化術，先以手術刀片進行切口、手工方式撕開水晶體前囊，再以超音波將混濁的水晶體乳化並取出，最後植入人工水晶體。
傳統白內障手術方式行之有年，技術成熟，但對於手術中撕囊、切口的穩定性，仍依賴醫師的手術經驗，且對某些白化水晶體或高階人工水晶體條件較敏感。
飛秒雷射白內障手術3大優勢
隨著科技進步，飛秒雷射白內障手術逐漸興起，以更高階的飛秒雷射取代部分手動步驟，提升白化水晶體分割與水晶體植入的精準度與穩定性、降低術中風險，尤其在高難度或特殊眼型患者中展現其優勢。劉俐晴進一步說明，飛秒雷射白內障手術具備3大核心優勢，包括：安全、精準、客製化。
1.術中即時監測
具備光學斷層掃描系統，可在術中即時掃描、監控，協助醫師在手術中清楚掌握眼球結構與操作深度，大幅提升安全性，以達預期的術後視力恢復結果。
2.雷射替代手動
傳統手術中的撕囊過程需仰賴醫師手感控制，而飛秒雷射能以低能量雷射精準執行正圓撕囊，幫助人工水晶體精準置中，降低術後偏位與散光風險，為後續視力品質打下良好基礎。
3.自動調整參數
具備變頻飛秒技術，能依照患者眼球的組織密度與彈性，自動調節雷射頻率與溫度，減少超音波對眼球造成的熱傷害與組織破壞風險、降低併發症風險，提供真正客製化的安全治療。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／三總電子報
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