不是檳榔！口腔癌凶猛源頭：感染HPV 醫籲一有「這種」跡象 快就醫！

「如果覺得口腔有異狀一定要盡快就醫！」現年57歲台語八點檔資深藝人江國賓，近日曾公開分享自己罹患口腔癌並接受手術治療一事，再度引發熱議，口腔癌為何好發於壯世代，特別是男性？專家表示，男性罹患口腔癌人數是女性的3倍，不全都跟嚼食檳榔或抽菸正相關，一件事沒做好，罹癌風險很高。

江國賓發現口腔內有小肉瘤 來自年少檳榔、菸都來一點

江國賓在一次聚餐場合自曝，因年輕時嚼食檳榔與抽菸的習慣，數年前發現口腔內有小肉瘤，原以為是普通發炎，就醫檢查後才驚覺事態嚴重，所幸開刀切除後確認為良性腫瘤，目前預後很好。他以公眾人物的高度，呼籲大眾遠離菸、檳，並定期追蹤，為自己的健康上好保險。而耳鼻喉科醫師丁孟昌卻加碼提醒，壯世代男性還要多做一件事，才能遠離風險。

醫解析：HPV感染無聲無息 已成口咽癌主因之一

丁孟昌指出，除了眾所周知的菸、酒、檳榔是口腔癌的3大危險因子外，還有一個極易被大眾忽略的隱形殺手──人類乳突病毒（HPV）。丁孟昌表示，「HPV感染通常不會有症狀」，這是最棘手的地方。但其中的第16型病毒，正是導致扁桃腺癌等口咽癌的重要原因之一。

丁孟昌說，由於感染初期幾乎沒有不適，許多人是在發現頸部腫塊，或是口腔長期潰瘍很晚才就醫，才驚覺已罹癌。因此，對於這個「無聲」的威脅，預防顯得格外重要。

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預防與預後：男性也該打HPV疫苗 術後追蹤是關鍵

面對口腔及口咽癌的威脅，專家提出以下預防與預後建議：

1.積極預防：疫苗與自我檢查並行

• 接種HPV疫苗：丁孟昌強調，「還沒感染前要趕快打疫苗」。HPV疫苗並非女性專利，男性接種更能有效預防因HPV感染導致的口咽癌與生殖器相關病變，是積極的自我保護。

• 固定性伴侶與使用保險套：這能有效降低透過性行為感染HPV病毒的風險。

• 定期自我口腔檢查：在光線充足處，檢查口腔內有無白斑、紅斑、腫塊或超過2周一直都未癒合的潰瘍。一旦發現異狀，應立即赴耳鼻喉科檢查。

• 戒除菸酒檳榔：這是降低口腔癌風險最根本的方法。

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2.術後預後：杜絕復發因子

對於已罹病並完成手術的患者，如江國賓的例子，丁孟昌強調後續照護亦是避免再復發的關鍵：

• 嚴格遵守醫囑追蹤：術後必須依照執刀醫師的指示，定期回門診追蹤，監控恢復狀況與是否有復發跡象。
• 根除不良習慣：最重要的是絕對避免再接觸菸、酒、檳榔，以杜絕最主要的致癌刺激源。
• 處理口腔摩擦問題：若口腔內有不合適的假牙或尖銳牙齒，務必請牙科醫師處理，避免長期摩擦口腔黏膜，誘發癌變或導致復發。

丁孟昌建議，壯世代男性應正視口腔健康，將「接種疫苗」與「定期自檢」納入健康管理的一環，才能遠離口腔與口咽癌的威脅。

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◎ 圖片來源／丁孟昌醫師提供
◎ 諮詢專家／丁孟昌醫師