子宮肌瘤快更年期了要開刀嗎？45歲女腹痛驚見7公分超大肌瘤！採這治療「無痕」
子宮肌瘤是女性常見的婦科腫瘤，但傳統手術留下的疤痕，也讓許多女性常會忍著不敢動手術，等待「看停經後會不會好」。45歲的魏女士近半年因下腹悶痛就醫，竟發現一顆7公分的巨大肌瘤。她有點擔心之際，醫師採用「達文西結合自然孔」的無痕手術，讓她術後腹部完全沒有傷口，奇蹟般的恢復讓她驚訝不已！
半年腹痛竟是巨瘤作祟，術後她驚訝：我的疤痕呢？
45歲的魏女士，近半年來深受下腹部悶痛與壓迫感所苦，前往仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）求診，婦產科林玉珊醫師檢查後，發現一顆7公分大的子宮肌瘤。聽到有這麼大的肌瘤，魏女士也覺得有點心驚，手術傷口會不會很大。
在林玉珊醫師建議下，她接受了最新的微創手術。術後一周，她順利返家休養，看著自己平坦無痕的腹部，她驚訝地問：「我的傷口在哪裡？」原來，傷口只是被巧妙地「藏」在了看不見的地方。
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解密「無痕手術」：達文西手臂＋自然孔 強強聯手
為何能做到腹部完全沒有傷口？林玉珊醫師解釋，這項手術結合了兩大先進技術的優點：
經陰道自然孔手術：
傳統腹腔鏡仍需在肚子上開數個小洞，而「自然孔手術」則是利用陰道這個人體既有的通道進入骨盆腔，從根本上免除了在腹部製造傷口的必要。
第四代達文西機械手臂：
醫師透過高解析的3D立體影像，能將骨盆腔結構看得一清二楚。靈活的機械手臂能在極狹小的空間中，完成醫師都難以做到的精細分離與縫合，不僅出血量極少，疼痛感也大幅降低。
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醫病雙贏！手術更安全、恢復更快速
這種新式手術對醫病雙方都是一大福音。林玉珊表示，對病人而言，能享受出血少、疼痛輕、恢復快的好處，大多數人術後隔天即可下床活動。
對醫師來說，第四代達文西系統讓醫師能以舒適的坐姿，透過細微的手指動作精準操控。穩定的鏡頭與清晰的視野，讓醫師能更專注於手術細節，使手術過程更安全、也更「優雅」。
快更年期了，子宮肌瘤還要開刀嗎？4狀況快處理
很多女性會認為，快更年期了，子宮肌瘤應該可以不用開刀，等停經後會改善。事實上子宮肌瘤是否需要開刀，取決於肌瘤是否造成嚴重症狀，或是生長速度、大小及位置。
如果女性快停經時，並無症狀或症狀輕微，多數情況可以定期追蹤，因為停經後肌瘤通常會萎縮。但若肌瘤有以下狀況：
- 明顯壓迫
- 頻繁或大量出血
- 生長快速
- 懷疑有惡性可能
若有以上情況，就需要儘快處理。
哪些婦科手術適用？醫：從肌瘤到婦癌都能更精準
林玉珊醫師表示，並非所有手術都適用自然孔手術。目前「達文西結合自然孔手術」主要適用於子宮全切除、特定位置的肌瘤切除，以及卵巢相關手術。
她強調，該院結合長庚體系的專業支援與第四代達文西系統，能依據不同病症，為患者選擇最適合的手術方式，從良性腫瘤到婦癌、婦女泌尿手術，都能達到更精準、出血更少的目標，持續為中部地區的婦女健康照護進行升級。
◎ 圖片來源／仁愛長庚合作聯盟醫院提供
◎ 諮詢專家／林玉珊醫師
