50歲婦膝蓋後方「長一顆」還會麻！「這群人」膝蓋操過頭最容易發生

一名50歲婦人最近覺得右膝後方的膝窩長出一顆摸起來像腫瘤的東西，上下樓梯、蹲、跪時有壓迫感，最嚴重時還會麻，被診斷是「貝克氏囊腫」。骨科醫師指出，貝克氏囊腫常見發生於中高齡族群，建議少蹲跪，以免造成膝關節的負擔。

膝蓋積水多到流出膝關節腔

中國醫藥大學新竹附設醫院骨科主治醫師陳威仁表示，這名婦人的膝窩囊腫約有5公分大，最後以膝關節鏡微創手術取出積水和囊壁，手術僅30分鐘，隔天就可下床活動，2天後出院。

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陳威仁指出，貝克氏囊腫的形成原因與退化性膝關節炎有關，因為膝蓋關節腔內累積了過多的關節液（積水），造成膝蓋內壓力過大，從膝關節後方的單向閥門流出，堆積在膝窩後方，導致膝蓋後方外觀看起來出現一顆「水球」。

多數人頂多輕微不適 少蹲跪即可復原

陳威仁說，多數患者沒有任何疼痛或不舒服，有的話也只有輕微不適，建議多休息，減少蹲、跪姿勢以減輕膝關節的負擔，囊腫會隨時間由身體自然吸收而縮小。

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但如果囊腫持續存在或反覆發作，可以考慮先將積水抽出以緩解症狀，要是囊腫持續變大，影響蹲、跪、走路，甚至壓迫血管和神經，造成麻木感、血液循環不良、腫脹感加重，如同這名婦人出現的狀況，就要考慮手術治療。

嚴重會壓迫血管神經 需及早就醫

陳威仁提醒，雖然貝克氏囊腫是良性的，但患者如果出現反覆疼痛，影響行動，甚至壓迫到神經、血管，應該及早就醫檢查，釐清是否伴隨有退化性關節炎或半月板損傷，平時應該避免過度蹲、跪，養成正確運動習慣，強化大腿肌肉，降低膝關節的負擔，以免造成膝關節提早老化、反覆積水和囊腫生成的風險。

針對需要手術的患者，陳威仁建議採用膝關節鏡手術，需要透過3、4個小傷口引流積水和清除囊壁，並檢查膝關節腔內其他的病灶，復原速度快、疼痛感少，疤痕也比傳統手術小，可以減輕術後復原階段對生活的影響。

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◎ 圖片來源／中國醫藥大學新竹附設醫院提供
◎ 資料來源／中國醫藥大學新竹附設醫院