女性發生率高3倍！這5類人最危險 醫教1招自我檢測
一名41歲徐女士，日前曾接受婦科手術；不料，術後卻發現肚臍周圍有突起，且有明顯疼痛，就醫診斷為手術切口導致的肚臍疝氣。
中老年女性 最容易肚臍疝氣
收治個案的台北慈濟醫院一般外科主治醫師陳昱天指出，肚臍疝氣在成人疝氣中相對常見，約有20～50％的成人可能有輕微肚臍疝氣，部分文獻顯示，女性發生率略高於男性，比例可達3：1，尤其好發50歲以上中老年人。
陳昱天表示，肚臍為腹壁最薄弱的地方之一，若周邊筋膜在先天發育時未完全閉合，或因後天因素導致腹壓升高，就容易形成肚臍疝氣，使腹腔內的脂肪、網膜，甚至腸段藉由薄弱處向外突出。
陳昱天說明，腹壓上升的因素，包括：反覆咳嗽、長期便祕、搬重物、孕期與多次生產、肥胖、肝硬化合併腹水等，都會增加發生風險。此外，曾接受腹部手術者，若癒合不佳也會引發切口疝氣。
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肚臍疝氣嚴重恐敗血症
臨床上，肚臍疝氣常見症狀，包括：肚臍周圍突出、悶脹或牽扯痛，若未及時治療，嚴重時可能出現紅斑潰瘍、腸阻塞，甚至因腸段缺血而引發敗血症。
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陳昱天表示，觸診為肚臍疝氣的主要診斷方式，必要時會以超音波及電腦斷層輔助判定嚴重程度。傳統治療上，醫師通常會在患處劃約10公分傷口，將疝氣缺口縫合後覆蓋上人工網膜，以減少組織張力，但病人容易因傷口大，導致復原較慢、疼痛感高。
腹腔鏡手術則是利用一個約1公分傷口，配合2個0.3～0.5公分小孔，或單以肚臍處一個小傷口，同樣縫合缺損並覆蓋人工網膜，卻能大幅縮小傷口範圍，不僅術後疼痛較輕，感染風險也隨之降低。
陳昱天說明，傳統手術與微創手術都能有效改善疝氣，只要人工網膜完整覆蓋，就能提供良好支撐與安全性，復發機率極低。
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肚臍異常突起要留意
陳昱天提醒，民眾平時可以透過簡單方式自我檢查，如站立或腹部用力時，觀察肚臍是否有明顯突起，若平躺後仍無法回縮或伴隨紅腫疼痛，建議及早就醫評估，尤其曾接受腹部手術者，更應特別注意傷口周圍是否有潰瘍等變化，避免併發症發生。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北慈濟醫院
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