男心臟停止跳動15秒！常莫名暈厥 靠這款「OK 繃」揪出猝死風險

一名患有冠心病和心臟衰竭的63歲男子，最近經常發生不明原因的頭暈和短暫暈厥，雖然做過24小時心電圖檢查，仍找不出原因，後來做了7天連續性心電圖監測才發現他的心臟最長有15、16秒停止跳動，相當於心臟1分鐘只跳4下。

暈厥 代表心跳停止狀況更嚴重

這位先生和家屬對於找不出頭暈和暈厥的原因感到相當恐慌，擔心人隨時可能突然摔倒而發生危險，後來終於發現竟然出現長達15、16秒的心臟停止跳動，最後動手術裝心臟節律器，才避免猝死的風險。

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振興醫院心臟血管內科主治醫師陳冠群指出，頭暈和暈厥的症狀看起來類似，對於醫師的診斷上卻有不一樣的意義：

• 頭暈：雖然頭覺得暈但人還有意識，可以感覺到外界的動態，只是身體無法反應，代表狀況不算非常嚴重。
• 暈厥：完全失去意識，對外界刺激沒有反應，代表是心血管疾病所造成、尤其是心律不整造成的機率較大。

心臟停跳15秒 堪比冬眠中的動物

陳冠群說，心律不整的型態很多，有可能是心臟跳太快或跳太慢，停止跳動的停頓也屬於其中一種表現，臨床上對於心律不整患者，容許在白天清醒的狀態下，可以有3秒鐘的停頓，夜間睡眠過程可容許停頓4秒，只要後續能恢復正常心跳就沒有太大問題，這名患者最長一次停止跳動15秒，相當於1分鐘心臟只跳了4下，堪比冬眠的動物，對人類的心臟來說無法承受這麼長的時間沒有心跳。

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陳冠群進一步表示，通常心律不整患者出現短暫的心臟停止跳動後，80～90%的患者心跳都能自行恢復，恢復後才會驚覺自己的身體已經跌倒摔得鼻青臉腫，如果揹著「黑盒子」做24小時心電圖監測無法看出異常，可以考慮依照症狀發生的頻繁度，選擇自費做7天連續性心電圖監測。

心悸、頭昏、心跳特別大力 提高警覺

7天連續性心電圖監測的器材只有OK繃大小，貼在左胸口上方靠近鎖骨的位置，不需要充電，7天都可以照常洗澡、碰水，搭配使用APP會將監測到的訊號傳到手機，醫師就可以依照即時上傳的心電圖分析出潛藏的心律不整事件和風險。

振興醫院提醒民眾，如果經常心悸、莫名頭昏，或是感覺心跳突然跳得特別大力，就算24小時心電圖檢查結果正常，仍應請醫師詳加評估各種可能的原因。

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另一方面，陳冠群提醒，冠狀動脈狹窄的患者，可能出現心臟節律點缺氧導致心跳停頓，如果同時有睡眠呼吸中止症，可能會加重心肌缺氧，使得心律不整發生機率大幅增加，形成惡性循環，因此不論是有冠狀動脈狹窄或肥胖、吸菸習慣、睡眠呼吸中止症的患者，都要對心臟停止跳動提高警覺。

◎ 圖片來源／振興醫院提供
◎ 資料來源．諮詢專家／振興醫院．陳冠群醫師