肚子大真的會變笨！專家警告：內臟脂肪超標 狂增4成失智退化風險
國人10大死因多與肥胖有關，但肉眼看不見的「內臟脂肪」才是健康真兇。永越健康管理中心影像醫學部放射師李慧怡指出，最新研究顯示內臟脂肪超標會顯著提升失智風險，中年女性大腦退化機率更狂飆40%。專家建議，50歲後應透過DXA精準檢測內臟脂肪與肌肉量，及早守護大腦與身體健康。
肚子大真的會變笨？英國研究：內臟脂肪超標狂增4成失智風險
內臟脂肪的危害遠超乎皮下脂肪，不但引發代謝疾病，更會直接威脅大腦健康。李慧怡引述英國倫敦大學研究發現，阿茲海默症患者中高達60%有內臟脂肪超標問題。數據顯示，50歲以上且腹部脂肪過多者，罹患失智症風險增加28%。若為中年女性，其大腦退化風險更比常人高出近40%。
最新放射線學研究也證實，不同的體脂肪分布型態會影響認知功能。泡芙人型的內臟脂肪可能透過與發炎有關的機制，改變腦部結構並引發神經系統疾病，導致認知功能損傷速度遠高於一般人。因此，定期監測內臟脂肪數據是預防失智的重要策略。
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四肢纖細卻越老越沒力？專家警告：「肥胖肌少症」正吃掉你的肌肉
單憑體重與BMI無法準確區分肌肉與脂肪，臨床上常見體重正常但體脂率過高、肌肉量不足的泡芙人。李慧怡表示，醫學上稱之為「肥胖肌少症」，內臟脂肪過多的人會干擾內分泌系統，導致身體長期處於慢性發炎狀態。這些發炎因子會攻擊肌肉組織，導致肌肉流失速度加快，形成越瘦越沒力的惡性循環。
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體重計量不出隱形脂肪！揪出健康殺手全靠「這台機器」精準預測
傳統體重計難以窺見腹部深層脂肪，李慧怡建議利用雙能量X光吸收儀（DXA）進行身體組成分析。DXA輻射極低，且與電腦斷層（CT）測量脂肪的相關性高達0.93，能同步精準計算內臟脂肪面積（VAT）與四肢肌肉質量指數（ASMI）。
李慧怡分享臨床上透過DXA檢測，所揪出的3種截然不同的隱形脂肪風險樣態：
- 健康族群：1名35歲女性，內臟脂肪面積為77cm²、四肢肌肉質量指數為7.01kg/m²，屬正常體態。
- 風險增加族群：1名58歲男性，體重僅59.9公斤，但內臟脂肪面積達130cm²且四肢肌肉質量指數僅6.0kg/m²，已面臨肥胖肌少症危機。
- 高風險族群：1名74歲女性，因長期飲食控制不良且缺乏運動，內臟脂肪面積高達167cm²（遠超100cm²標準）且肌肉量嚴重不足，屬於急需介入管理對象。
亞洲肌少症工作小組（AWGS）最新共識已將診斷年齡下修至50歲，並強調肌肉健康促進。李慧怡呼籲，50至64歲男性四肢骨骼肌肉質量指數若低於7.2kg/m²、女性低於5.5kg/m²即屬肌肉量不足。熟齡族群應定期掌握數據，在發炎機制傷害神經與肌肉前，透過適度運動與均衡營養及早守護大腦健康。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／李慧怡放射師
