沈玉琳險喪命！極度疲倦竟是血癌警訊 台大醫揭4症狀別拖

藝人沈玉琳2025年7月罹患急性骨髓性白血病（AML）住院，從極度疲倦到確診血癌，歷經與死神拔河後成功達到完全緩解。他分享自身經驗，坦言曾將警訊誤認為過勞，險些延誤治療。醫師指出，白血病初期症狀常不典型，但進展迅速，一旦忽視恐危及生命，提醒民眾留意身體異常變化，及早檢查是保命關鍵。

極度疲倦誤以為工作壓力

沈玉琳回憶，發病前數周他持續感到異常疲憊，甚至走幾步路就氣喘吁吁，連日常活動都變得困難。原以為只是工作壓力或自律神經失調，嘗試各種方式調整身體狀態，卻未見改善。這種「休息也無法恢復」的疲勞感，其實已是身體發出的重要警訊，但當時未即時察覺，讓病情持續惡化。

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轉診抽血驚見「嚴重貧血」數值

隨著症狀加劇，沈玉琳出現牙齦腫脹等異常狀況，輾轉多科就醫後，在家人堅持下進一步檢查，才發現血色素僅剩2.6g/dL屬於極度嚴重貧血，遠低於正常標準（一般成人低於7-8g/dL需輸血）。侯信安說，沈玉琳到三總就醫時，不只血色素低，且出現多重器官衰竭，抵抗力非常差，所有治療都是在跟時間賽跑，所幸在三總血液腫瘤科主治醫師黃子權與醫療團隊的全力救治下，讓沈玉琳度過抗癌的第一個難關，後來轉往台大醫院繼續接受治療、穩定病情。

急性骨髓性白血病4大警訊

台大醫院血液腫瘤科醫師侯信安提醒，急性骨髓性白血病常見4大警訊，包括：

• 不明原因極度疲倦或貧血
• 不明發燒
• 莫名瘀青或出血
• 骨骼或關節疼痛

以上症狀若同時出現2項，要小心是白血球異常、血小板低下的警訊，應盡速就醫檢查。侯信安提醒，由於急性骨髓性白血病症狀容易與感冒或過勞混淆，許多患者往往延誤診斷，錯過黃金治療期。

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急性骨髓性白血病好發於50歲以上

侯信安指出，急性骨髓性白血病是成人最常見且惡性度最高的急性血癌，占所有白血病比例高達32.2%。急性骨髓性白血病發生率約10萬之2.5至3，台灣每年新生個案數為近千例。急性骨髓性白血病（AML）好發於50歲以上中老年人，且隨年齡增加風險升高，65歲以上長者更為常見，約占5成。

病程快速惡化死亡風險高

侯信安表示，急性骨髓性白血病屬於進展極快的血癌，可能在數周內急速惡化，若未及時治療，恐因感染或出血致命。過去只有標準化療或骨髓幹細胞移植時，65歲以上族群平均存活僅約3-5個月，即使是65歲以下比較年輕的族群，5年存活率也不到一半；隨著多元新藥出現，讓65歲以上族群存活期可延長至10-12個月，年輕族群的5年存活率可提高到60-70%。

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沈玉琳：最大教訓自以為「只是疲勞」

沈玉琳坦言，自己最大的教訓就是低估身體發出的訊號，過度相信只是疲勞所致。他呼籲，若出現長時間無法緩解的疲倦或不明原因症狀，應及早抽血檢查，找出潛在問題。醫師也強調，面對變化快速的血液疾病，唯有提高警覺、及早就醫，才能把握關鍵的治療時機。

新療法提升存活率希望

隨著醫療進步，標靶藥物與精準治療逐漸應用於臨床，使患者存活率顯著提升。醫師表示，年輕患者的5年存活率已有明顯改善，高齡族群的存活時間也較以往延長。沈玉琳經歷多次治療後成功穩定病情，也選擇公開經驗，提醒民眾不要忽視身體異常，及早面對才能提高治療成功機會。

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◎ 圖片來源／中華民國血液病學會提供
◎ 資料來源．諮詢專家／侯信安醫師