尿不出來竟背尿管9個月！58歲男擔心1事拒動刀 新療法助他保留「生」機
頻尿、夜尿、解尿困難，這些看似難以啟齒的症狀，卻是許多中老年男性的日常困擾。一名58歲男性因擔心傳統手術影響生育功能，竟背著尿管長達9個月！奇美醫療財團法人奇美醫院泌尿外科主治醫師曾文歆指出，該院發展的「升級版水蒸氣消融手術（RezUIP）」，成功突破傳統手術的限制，讓患者能兼顧排尿順暢與生活品質。
為保生育功能苦背尿管9個月終解脫
58歲的王先生，因攝護腺肥大，體積已達95毫升（正常約20毫升），造成嚴重尿滯留，已經長期放置尿管長達9個月，生活大受影響，連出門都成壓力。親友與醫師多次建議王先生接受手術治療，但他始終猶豫不決。進一步詢問後，王先生無奈坦言，曾在網路上查到傳統攝護腺手術常會造成「逆行性射精」，而他仍有生育計畫，不希望因此喪失這項功能，才遲遲不敢接受手術。
在曾文歆醫師詳細評估與充分說明後，王先生選擇採用「升級版水蒸氣消融手術（RezUIP）」。術後第8天順利擺脫陪伴他長達9個月的尿管，不僅恢復自然排尿功能，也保留了射精功能，讓王先生如釋重負。
旅遊愛好者飽受頻尿困擾終獲解放
65歲的林先生是名熱愛旅遊的樂活族，但近年來排尿問題卻成了他的「難言之隱」。曾文歆說明，林先生不僅解尿需費力且時間冗長、殘尿感重，嚴重的頻尿與夜尿更讓他每次搭遊覽車出遊都戰戰兢兢，總是在急著找廁所，嚴重影響生活與睡眠品質。盡管在診所規律服藥3個月後症狀有改善，但林先生仍希望能尋求一勞永逸的解方，因此來到曾文歆的門診。
經完整攝護腺檢查後發現，林先生的攝護腺體積高達75毫升，且有明顯的「中葉突出」，嚴重卡住膀胱出口，國際攝護腺症狀評分（IPSS）高達重度的27分。
曾文歆表示，由於林先生非常在意傳統手術可能帶來漏尿及逆行性射精的副作用，在與他討論後，決定接受「升級版水蒸氣消融手術（RezUIP）」。術後林先生的國際攝護腺症狀評分分數大幅下降至7分（輕度），尿流速度也提升60%。林先生開心驚呼：「現在解尿的感覺，就像恢復到20歲時的暢快感！再也不用擔心出遠門找廁所了。」
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升級版手術讓熟男排尿快又順
隨著醫療技術的進步，治療攝護腺肥大已不再是「大刀闊斧」。曾文歆說明，奇美醫療財團法人奇美醫院在引進「攝護腺水蒸氣消融術（Rezūm）」2年後，成功將其與「經尿道攝護腺切開術（TUIP）」結合，發展出「升級版水蒸氣消融手術（RezUIP）」。
根據奇美醫院泌尿外科2年累積超過130例臨床經驗顯示，「升級版水蒸氣消融手術（RezUIP）」不僅解決了傳統手術易導致尿失禁或逆行性射精發生的疑慮，更進一步改善大體積攝護腺肥大的治療限制，讓病人術後恢復排尿順暢的時間大幅縮短，為良性攝護腺肥大治療帶來更精準、全新的選擇。
微創再升級 克服體積肥大難題
曾文歆指出，良性攝護腺肥大是中老年男性常見疾病，當藥物控制效果不佳，或出現反覆感染、血尿、尿滯留等狀況，便需要進一步評估手術治療的必要性。
過去攝護腺水蒸氣消融術（Rezūm）因傷口小、出血量低，且逆行性射精發生率低等優勢，成為許多重視生活品質者的選擇。但對於攝護腺體積較大（如超過80毫升）或有中葉肥大的病人，往往需要增加水蒸氣注射次數，容易造成術後組織腫脹加劇，進而提高泌尿道感染與血尿風險，並延長尿管留置時間，導致病人在拔除尿管後仍感到不適。
為了突破這項限制，奇美醫院累積超過130例臨床經驗，發展出「升級版水蒸氣消融手術（RezUIP）」。曾文歆解釋，透過同步進行經尿道攝護腺切開術（TUIP），有效緩解水蒸氣消融術治療初期的腫脹壓力。這項創新術式，不僅擴大了手術的適應症範圍，更讓過去被視為較棘手的大體積攝護腺肥大病人，也能獲得安全且理想的治療成果。
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三大臨床優勢：時間短、免住院、排尿更順暢
曾文歆說明，「升級版水蒸氣消融手術（RezUIP）」具備三大臨床優勢。
- 針對攝護腺體積過大或中葉肥大的病人，透過切開攝護腺出口，可有效降低術後腫脹對排尿的阻力。
- 病人術後恢復較快，多數約一周即可拔除尿管，排尿改善感受較快出現，不再需長時間等待消腫。
- 在安全性方面，手術時間約20至25分鐘，且尿失禁與逆行性射精發生率與原水蒸氣消融術相當，並未增加額外風險，兼顧治療效果與安全性。
數據導向評估 打造客製化精準治療方案
曾文歆強調，奇美醫院在推動攝護腺精準醫療上，不只參考「國際攝護腺症狀評分（IPSS）」，更引入「膀胱內攝護腺突出（IPP）」程度作為關鍵指標。透過直腸超音波與尿路動力學等客觀數據，醫師能精準判斷病人肥大的程度（I級至III級），並據此量身打造最適合的手術方案，讓攝護腺肥大病人得以及早介入治療，不僅提升生活品質，也有助縮短住院與降低醫療碳排，呼應健康台灣深耕計畫之智慧與永續醫療方向。
曾文歆解釋，許多男性不願及早就醫是擔心術後影響生活品質，但現代微創治療（MIST）的進步，讓病人能在膀胱功能尚未受損前，就以最小的代價換取長期的暢快生活。
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升級版水蒸氣消融手術開啟治療新可能
曾文歆表示，奇美醫院將持續累積臨床數據，優化各類「精準醫療」策略，協助病人在解決排尿問題的同時，依然能保有高品質的社交與家庭生活。對於希望及早擺脫長期服藥、追求術後快速恢復的男性朋友來說，「升級版水蒸氣消融手術（RezUIP）」為病人提供更安全、更有效、兼顧「性」福與順暢排尿的治療新解方。
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◎ 圖片來源／奇美醫院提供
◎ 資料來源／奇美醫院
