不是年紀到了！醫提醒：停經後女性脂肪肝風險翻倍 壯世代女性快注意

不少壯世代女性在停經後，會體重上升、腰圍變粗，這不只是「年紀到了、代謝變慢」造成，還可能是慢性病風險累積的警訊。台灣肥胖醫學會秘書長、台中市立老人復健綜合醫院高齡整合醫療中心主任高湘涵指出，研究顯示，女性停經後患心血管疾病風險增加1.18倍，脂肪肝風險更提高至2倍。

停經後雌激素下降 使代謝失衡加劇

高湘涵表示，脂肪肝不只是肝臟的問題，而是全身代謝已經失衡的結果。女性在停經或更年期後，因雌激素下降，身體對心血管與肌肉的保護力減弱，加上基礎代謝率降低，更容易出現內臟脂肪堆積與胰島素阻抗，使脂肪肝、三高與心血管疾病往往同時出現、互為因果。

根據統計，台灣成人脂肪肝盛行率已達3成，幾乎每三人就有一人受影響。研究也顯示，脂肪肝患者罹患心血管疾病的風險比一般人高出近三成，若進一步惡化為代謝性脂肪肝炎，多數患者的死因其實不是肝病，而是心血管疾病。

看更多：只需「3步」就能逆轉脂肪肝、遠離肝癌！醫：2種食物養出脂肪肝

減重關鍵在於減去內臟脂肪 並保留肌肉

高湘涵提醒，減重的關鍵不在於體重數字下降多少，而在於是否真正減去內臟脂肪，同時保留肌肉、保護重要器官。研究顯示，體重下降5%就有助改善血壓與血糖；超過10%可降低心血管事件風險；若能達到15%以上，甚至有機會改善糖尿病或代謝性脂肪肝炎，可停經後女性若追求快速瘦身，反而可能因肌肉大量流失，導致基礎代謝率下降、增加復胖與健康風險。

看更多：脂肪肝死亡主因竟不是肝病！醫警告：風險狂飆4倍，這器官最先撐不住

瘦瘦針效果雖好 應由醫師評估後再使用

高湘涵指出，針對近年備受關注的2種「瘦瘦針」，目前臨床治療選項中，已有藥物不僅著眼於體重下降，更能兼顧多重器官保護。瘦瘦針除能協助減重外，亦同時具備心血管疾病與代謝性脂肪肝炎適應症的選項；研究也顯示，其在減脂方面的效果，最多可減去約8成以上的脂肪。

但她也強調，藥物的選擇應建立在長期健康風險管理的基礎上，要由醫師依個人年齡、代謝狀況與共病風險進行整體評估，而非盲目追求快速瘦身，因此千萬不要自行購買或使用藥物。

看更多：脂肪肝有多嚴重？權威統計：全球13億人有脂肪肝 到2050年恐再增加40%！

更年期是重新檢視健康的關鍵時期

高湘涵呼籲，更年期或停經不代表健康必然走下坡，反而是重新檢視身體狀況的關鍵時期。所以母親節不只是送禮的節日，也能成為提醒媽媽關心自身健康的契機，透過健檢與專業醫療團隊討論，為人生下一個階段建立更穩定的健康基礎。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／高湘涵醫師