51歲美魔女歌手驚爆子宮塞肌瘤，最大近10公分！更年期肌瘤為何沒變小？醫曝關鍵
有「教唱天后」之稱的51歲美魔女歌手楊惠絜，今年5月從越南旅遊返台後，發現子宮肌瘤竟然有好幾個肌瘤，最大的有9.4公分。在醫師建議下，她緊急安排了手術治療。近日她透過社群平台向粉絲報平安，表示自己終於「卸貨」成功，目前正在醫院休養中。
這場手術對楊惠絜而言是一大挑戰。她透露，雖然採用了恢復速度較快的達文西微創手術，但因肌瘤狀況複雜，整場手術足足進行了將近6個小時。
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術後她經歷了排氣、拔除導尿管與引流管等艱辛的恢復過程，連說話都感到虛弱無力。直到近日復原狀況改善，醫師才同意她開始攝取白飯、豬肉與雞肉等固體食物。
51歲美魔女歌手手術近6小時 達文西微創助攻卸貨
楊惠絜在社群分享近況後，許多網友湧入留言打氣。有人建議可使用自費止痛針或PCA自控式止痛設備來減輕術後的劇烈不適。
粉絲也提醒她，休養期間一定要補足元氣，絕對要避免提重物，並遵照醫囑進行復健。同時，多補充高蛋白營養能幫助身體肌肉與組織修復，讓身體早日恢復強壯。
楊惠絜51歲、近更年期了，為什麼子宮肌瘤沒有縮小，反而還變大？嘉義大林慈濟醫院婦產科醫師林俊宏表示，這確實值得注意。
一般觀念認為，女性在50歲左右進入更年期停經後，由於雌激素減少，子宮肌瘤理論上會逐漸萎縮變小。若肌瘤在停經後不縮反增，臨床上必須高度警覺背後的原因。
停經後肌瘤不縮小反而變大 醫師點名這類保健品是元兇
林俊宏醫師分析，停經後肌瘤變大常見有三大原因：
飲食與保養品
臨床上常發現女性在使用含有荷爾蒙激素的保健食品，例如蜂王乳、大豆異黃酮，或是某些成分不明的中藥後，刺激了對荷爾蒙敏感的肌瘤。
變胖
女性停經後若體重增加、變胖，體內的脂肪細胞也會分泌雌激素，進而帶動肌瘤生長。
惡性病變
最需擔心的則是惡化跡象。林俊宏醫師提醒，雖然長期追蹤的肌瘤突然轉為癌症的機率較低，但若發現肌瘤生長速度極快，或是停經後才新長出來的腫瘤，都要特別小心。
其中「子宮惡性肉瘤」在超音波或影像學上的表現與一般肌瘤非常相似，唯一的區別通常在於生長速度。因此，停經後的女性若有肌瘤，仍應持續觀察。
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頻尿與便祕也是警訊 醫解析良性肌瘤與惡性肉瘤差異
子宮肌瘤什麼時候一定要處理？林俊宏醫師指出，關鍵在於「症狀」。對於行經期婦女，常見症狀是經血量過多或經痛；而對停經後的女性來說，巨大的肌瘤會產生壓迫感。
過大的肌瘤向前壓迫膀胱會導致頻尿、夜尿，向後壓迫直腸則會引發便祕或慢性腹痛。若病患能從腹部直接摸到腫塊感到不適，就建議接受手術。
林俊宏醫師進一步解釋，一開始體積很大的肌瘤，在停經後通常也很難「完全消失」，在停經後缺乏雌激素刺激下，原有的肌瘤確實會變小，但頂多也只會縮小一半或縮一點點，不會完全不見。
如果患者沒有症狀且經過長期追蹤生長穩定，可以繼續觀察。但若肌瘤引起生活功能障礙，目前的治療方式非常多元，包含肌瘤切除、次全子宮切除（保留子宮頸）或全子宮切除，也有海扶刀、微波消融等無創選擇。
子宮切除會導致漏尿脫垂嗎？醫師澄清術後恢復三大迷思
許多女性擔心切除子宮會導致衰老或骨盆腔脫垂，林俊宏醫師澄清，決定女性荷爾蒙的主要是卵巢，單純切除子宮並不會讓人迅速變老。
至於脫垂問題，通常與生產次數、年齡老化及骨盆腔肌肉鬆弛有關，與是否切除子宮的關聯性並不高。現代微創手術恢復快，只要保留子宮頸，也能減少對排尿與結構的影響。
醫師提醒女性，平時攝取保養品應看清成分，若有肌瘤病史，在補充含雌激素產品前務必諮詢專業醫師。透過定期追蹤與正確的營養補充，即便面臨手術挑戰，也能順利恢復健康。
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◎ 圖片來源／翻攝自楊惠絜臉書
◎ 諮詢專家／林俊宏醫師
