心律不整電燒完還是一直發作怎麼辦？中醫給藥方 合併中醫療法中風率狂降

心律不整做完電燒手術卻還是發作，怎麼辦？奇美醫學中心中醫部部長許堯欽表示，中醫藥對心律不整治療，也是可靠的另一種選擇，建議可運用中醫來進行整體性的體質調理。現代醫學面對心臟疾病，第一線多尋求西醫用藥物控制，若藥物療效不佳則考慮接受電燒，但臨床上常看到患者對電燒效果未盡滿意，就會求助中醫。

心律不整的症狀與病因

心律不整會引起心悸、心慌等症狀，嚴重影響患者的日常生活。許堯欽指出，造成心律不整的原因可能來自心臟本身的疾病，也可能是其他器官的疾病波及心臟所導致。輕微的心律不整可能沒有明顯症狀，或僅有胸悶、心悸等不適感；嚴重的心律不整則可能伴隨心臟輸出量不足、心臟衰竭，甚至猝死的風險。

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常見的心律不整病因包括缺血性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心瓣膜脫垂狹窄、心臟神經傳導阻滯、病毒性心肌炎等。而其他器官引起的病因則更為廣泛，如甲狀腺機能亢進、焦慮憂鬱等精神疾病、更年期障礙、自律神經失調、腎臟疾病等。許堯欽強調，完整的檢查評估和及時的防治，是處理心律不整的最佳原則。

生活型態控制與中醫治療的重要性

國外一項針對149位已接受電燒治療的心房顫動患者的長期追蹤研究發現，注重飲食、運動和生活型態控制的患者，其疾病控制率和存活率高達87%，明顯優於未控制相關因子的患者（僅18%）。這個發現與中醫治療心律不整所強調的「調理人體五臟六腑氣血平衡」，以達到整體健康的觀點不謀而合。

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中醫辨證論治心律不整的7大類型

許堯欽介紹，中醫根據患者的體質特點和症狀表現，將心律不整分為七大類型，並給予相應的治療方法：

1. 心肺氣虛型：多見於平時缺乏運動的學生、家庭主婦或久坐辦公室的上班族。
   
   治療方劑為生脈散加減。
   
   
   
2. 心腎陽虛型：多見於年老或久病體虛之人，同時有輕中度的心臟功能衰竭。
   
   治療方劑為真武湯加減。
   
   
3. 肝火擾心型：常見於精神壓力大的企業高層主管，多合併高血壓、耳鳴、自律神經失調。
   
   治療方劑為加味逍遙散加減。
   
   
   
4. 心脾兩虛型：多見於為減肥過度控制飲食導致貧血的青中年女性，二尖瓣脫垂或有大腸激躁症的患者。
   
   治療方劑為歸脾湯加減。
   
   
   
5. 心腎陰虛型：多見於長期熬夜、更年期障礙或甲狀腺機能亢進的患者。
   
   治療方劑為天王補心丹加減。
   
   
   
6. 痰濁擾心型：多合併高膽固醇血症、糖尿病、痛風。
   
   治療方劑為滌痰湯加減。
   
   
   
7. 瘀血阻絡型：多發生在先前已有冠狀動脈狹窄阻塞，以及已經裝置血管內支架或氣球擴張術後的患者。
   
   治療方劑為血府逐瘀湯或七厘散加減。

中醫藥治療可降低心房顫動併發中風風險

根據健保資料庫的研究顯示，使用中醫藥治療可以明顯降低心房顫動患者發生腦中風的風險。與未使用中醫藥治療的患者相比，使用中醫藥治療超過730天的患者，其中風風險降低了68%。臨床實驗也發現，接受中醫藥治療的心房顫動患者，腦中風發生率僅為1.93%，遠低於未使用中醫藥治療對照組的12%，預防效果達6倍以上。這些研究結果值得心臟病患者參考。

許堯欽部長將於3/2下午2點，在「中國醫藥研究發展基金會」網站進行現場直播演講，歡迎有興趣的民眾上網搜尋「瘋中醫 基金會」，即可查詢到上課入口網址並參與課程。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／許堯欽中醫師