心悸是心臟病？醫：有4警訊快就醫！腸胃、姿勢問題竟會讓心臟亂跳
許寶仁 整理 ｜ 2025/05/28 11:35
健身網紅「館長」陳之漢直播中突感心悸緊急送醫，不少民眾也有類似經驗，「突然覺得心跳很大聲」。心悸是心臟病嗎？中醫師黃獻銘說明，心悸與心律不整並無直接關聯，反倒是「姿勢不正」竟可能導致心臟「亂跳」。
黃獻銘表示，門診常接獲患者訴說自己「心跳得很大聲」、「心臟一直跳」。這種心跳突然變快、跳動感明顯的經驗稱為「心悸」。心悸雖然不一定有立即性的危險，但它很可能是身體在向你發出求救訊號。
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心悸≠心律不整？中醫怎麼看這兩者差別
心悸代表得了心臟病嗎？黃獻銘中醫師說明，心悸是一種主觀感受，像是覺得心跳變得很大力、跳得不規律、忽快忽慢，甚至感覺像是「漏了一拍」；心律不整則是透過心電圖等儀器，客觀量測出來的心跳異常。
換句話說，有些人可能有心律異常的心臟問題，卻完全無感；有些人則心悸感明顯，但檢查沒問題。心悸和心律不整雖有關聯，但不能畫上等號。
這些症狀別硬撐！出現就要立刻就醫
心悸大多數是良性的，但如果合併以下症狀，請立即前往急診：
- 昏厥或眼前一黑
- 胸痛或胸悶加劇
- 呼吸變得困難
- 意識模糊、語無倫次
以上4個症狀很可能是心臟或腦部供氧不足的表現，背後可能潛藏嚴重心律不整或心肌梗塞。此外，若有心臟病史、或家族中曾有人在年輕時猝死，即使症狀輕微，也建議就診評估。
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姿勢不正、筋膜歪了 心臟也會亂跳
你知道嗎？有時候心悸跟「姿勢不正」也有關。黃獻銘指出，心臟被包圍在胸廓中，若筋膜因工作姿勢不良、手部過度使用，導致胸椎與肋骨拉扯變形，可能就會把心臟的震動「放大」，造成心悸感。
這種情況常見於上班族、家庭主婦或重訓愛好者，建議可觀察這些線索：
- 躺下時左側胸口按壓沒彈性。
- 左胸皮膚滑動卡卡的。
- 坐姿時上半身向某一側轉比較容易呼吸。
- 左側肩膀、頸部、腰部經常痠痛。
若符合以上特徵，除了常規治療，也可諮詢擅長筋膜調整的中醫或物理治療師。
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腸胃問題造成心悸！先治腸胃更有效
心悸也可能是腸胃在「搗蛋」！黃獻銘表示，胃和腸道如果發炎、氣脹、火氣太大，可能壓迫到心臟而引起心悸。他提到，這種情況在現代醫學稱作「胃心症候群」，不少患者甚至沒有明顯胃痛，卻常以心悸、胸悶表現出來。
黃獻銘指出，尤其是三餐不規律、吃飯狼吞虎嚥的人，特別容易出現「胃心症候群」。這類心悸在治療上可用黃連、山梔等苦味藥調整腸胃，同時建立正常飲食作息，有時比直接治療心臟還有效。
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體質太寒或太燥？這些人要留意心臟功能
黃獻銘解釋，中醫將人體看作一個運轉的能量系統，當能量出現失衡，心悸也可能找上門。常見的兩種體質包括：
- 寒濕型：怕冷、尿少、手腳冰冷，可能因濕氣阻滯導致身體局部出現「跳動感」，臨床處方可考慮用「真武湯」一類祛寒利水的中藥。
- 血虛型：容易疲勞、腦袋渙散、記憶力差，女性可能有月經不調，常使用「炙甘草湯」、「歸脾湯」補氣養血，改善整體心臟功能。
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壓力已過為何還心悸？小心自律神經沒恢復
即使危機事件已經過去，身體還可能「沒放鬆下來」。黃獻銘指出，這類心悸屬於情緒型或壓力型，與現代常見的「自律神經失調」類似，古代中醫稱為「驚悸」。
心悸常伴隨失眠、多夢、焦慮、腦霧等症狀，適合使用龍骨、牡蠣等具有安神作用的藥材協助身心回歸平衡。
心悸不等於恐慌 找對原因才是安心之道
中醫師黃獻銘提醒，心悸不該被忽略，也不需要過度恐慌。與其硬撐或胡亂吃藥，不如靜下心來觀察身體訊號，並尋求專業協助。從筋膜、腸胃、體質到情緒，中醫提供多元切入角度，讓你真正聽懂心的聲音。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／黃獻銘中醫師
