中藥治子宮肌腺症有效！妙齡女終於不用每月吞大把止痛藥

一名26歲女子從國中有月經開始，長年以來經痛嚴重，月經期間每天要吃3～5顆止痛藥，西醫診斷有子宮肌腺症，中醫則認為她有氣滯血瘀、脾虛濕盛、肝鬱化火，經服用中藥調理後，經痛症狀大幅減輕。

月經來前2天就開始痛

台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科主治醫師謝秉芮表示，這名女子的經痛位置在小腹靠兩側和鼠蹊部，會宮縮痙攣和抽痛，而且從月經來前2天就開始痛，同時有疲倦、下腹悶、下巴長青春痘、經期腹瀉、經血暗紅、血塊大、月經不規則、排血不順等狀況，而且月經不規則。

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謝秉芮指出，經痛分為原發性和續發性兩種，原發性經痛沒有骨盆腔病變，通常是患者體內的前列腺素、白三烯素水準升高，誘發發炎反應導致子宮收縮和痙攣性疼痛；繼發性經痛則是因為骨盆有特定的狀況或病理性因素引起，患者通常可能有子宮肌瘤、子宮內膜異位症或腫瘤等疾病，這名個案的狀況屬於繼發性經痛。

子宮肌腺症 屬子宮內膜異位的一種

台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師張伊曾指出，子宮肌腺症屬於子宮內膜異位的一種，因為子宮內膜細胞跑到子宮肌肉中，塞成塊狀，造成肌肉腫大。

謝秉芮為這名女子以中藥調理1個多月後經痛改善許多，而且大幅減輕心理上對於月經來的恐懼和焦慮，不需要預防性吃止痛藥，月經期間的止痛藥使用量從每天3～5顆減為只有第一天吃1顆，McGill疼痛調查量表的總分從57分減為13分，使用的中藥方包括龍膽瀉肝湯、加味逍遙散、香砂六君子湯、生地、川芎。

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中藥調理全身氣血 消除瘀滯

謝秉芮說，針對這名患者的狀況，中醫的治療策略是「調達臟腑氣機」，同時使用寒性和熱性藥方調理陰陽，讓全身的氣和血流循環通暢，滋養臟腑經絡，就可消除氣血瘀滯。

謝秉芮還說，不論原發性或續發性經痛，中藥可以發揮抗發炎止痛、活血化瘀的效用，因此可以預防沾黏、纖維化的發生，不僅能緩解經痛，還能減少子宮內膜異位的復發和不孕的後遺症。

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中藥治經痛 配方選擇多

中醫治療經痛有許多不同的方劑，各有不同的功能，謝秉芮舉例，中藥典籍《金匱要略》指出，女性腹部的各種疾病，可以「當歸芍藥散」治療，另外還可使用有活血化瘀功能的「桂枝茯苓丸」、能散寒止痛的「溫經湯」等，也可以使用添加枸杞的加味四物湯，有「補腎填精」的效果，對於氣血不足導致的月經不順和經痛，通常在服用3帖後就會有幫助。

◎ 圖片來源／台北市立聯合醫院提供
◎ 資料來源／台北市立聯合醫院