更年期後體質大變？她吃白菜、冬瓜加重漏尿 中醫解析「寒熱大亂鬥」

想吃點麻油雞暖身，隔天就嘴破、喉嚨痛；改吃涼性降火卻手腳冰冷，搞得不知道東西到底該怎麼吃？中醫師羅珮琳分享，這可能是「寒熱錯雜」體質，就像她一位71歲的女病患，體質變得超敏感，吃太燥熱會牙齦腫，吃太寒涼竟會漏尿，生活令人非常困擾！

更年期後體質轉變「熱也不能、寒也不行」

羅珮琳提到，這位病患自40歲停經後，體質就開始出現奇妙變化，只要吃到油炸、餅乾，甚至是溫補的十全大補湯，就很容易上火，出現口乾舌燥、牙齦腫脹的狀況，苦不堪言。

但奇怪的是，每到冬天，她的手腳末梢又會凍到變成紫色，嚴重時甚至會凍傷，也就是醫學上的「雷諾氏症」。更讓她困擾的是，年紀大之後開始有漏尿問題，只要一吃到白菜、茭白筍、冬瓜等涼性蔬菜，漏尿就會變得更嚴重，讓她的人生陷入「熱也不能、寒也不行」的兩難窘境。

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手腳發紫不是真「冷底」 元凶其實是「不通」

很多人以為冬天手腳冰冷發紫，就是標準「冷底」體質，但羅珮琳解釋，這位女病患的狀況並非如此。「雷諾氏症」是一種血液循環異常的疾病，當遇到低溫或壓力時，末梢血管會過度收縮，導致血流不通。

這種寒熱錯雜的體質，要判定身體到底是寒性還是熱性，中醫會透過舌象和脈象來辨別。羅珮琳請病患伸出舌頭，發現舌色偏紅，脈象是弦緊數，判定她的體質屬於「腎陰虛有火」。為什麼身體明明有火，手腳卻會凍傷？關鍵原因不是體寒，而是氣滯血瘀造成的「不通」，血液循環受阻，才無法抵達手腳末梢。

而漏尿問題，在中醫來看無論年齡都與「腎虛」有關。因此，治療方針主要以滋腎陰、清虛熱，並搭配活血化瘀的藥物，經過半年調理，病患的身體狀況才終於穩定下來。

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小心！溫和食補也會「提油救火」

這位病患在身體穩定後，有4個月沒再回診。沒想到今年2月，她卻因為嘴巴破洞又出現在診間，羅珮琳一問：「最近有沒有吃什麼燥熱或溫補食物？」才發現，原來是冬天天氣冷，女病患每天煮一鍋桂圓紅豆湯來喝。

羅珮琳解釋，桂圓、紅豆對虛寒體質的人來說，確實是很好的冬季養生湯飲，桂圓味甘性溫，歸心、脾經，對於心脾虛損、氣血不足有很好的效果；但對於像這位病患一樣「陰虛有火」的體質，偶爾吃無妨，長期大量食用身體會抗議，開始出現嘴破、睡眠不好的上火症狀。

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羅珮琳提醒，即便是溫和的食療，一樣要知道自己的體質到底適不適合。進補前最好先諮詢專業醫師，才不會補錯方向，反而愈補愈傷身，讓身體的「寒熱亂鬥」更加嚴重！

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／羅珮琳中醫師