天冷想吐不只腸胃炎！中醫揭「5大嘔吐類型」加碼5穴位秒止嘔
噁心嘔吐是許多人都曾經歷的不適症狀，從輕微的乾嘔到劇烈的嘔吐，背後可能隱藏著各種不同的健康問題。中醫師指出，嘔吐是由腦部的腦幹控制，當胃的內容物被推到食道，腹部橫膈肌肉收縮、腹內壓增加，便會引發嘔吐反應。造成嘔吐的原因繁多，從病毒感染、消化系統疾病到心理因素都可能是誘因，中醫則將嘔吐分為外感、胃熱、胃寒、肝鬱、食滯等5大類型，並提供相應的調理方式與5個實用止嘔穴位。
嘔吐成因多元需查明病因對症治療
徐瑋憶中醫師表示，嘔噁在中醫觀點中是程度的差別，輕則乾嘔，重則嘔吐，皆為胃氣上逆所出現的症狀。乾嘔是指欲吐而嘔噦，有聲但無實際嘔吐物，或僅嘔出少量涎沫；嘔吐則是有聲有嘔吐物，將胃中物吐出。
造成嘔吐的原因相當多元，包括病毒或細菌感染如腸胃炎、食物中毒；消化系統問題如胃炎、胃潰瘍、腸阻塞、胃食道逆流、膽絞痛；心肺方面的心臟及肺臟疾病；代謝疾病如糖尿病胃輕癱；中樞神經問題如暈車、偏頭痛、腦瘤；耳朵問題如內耳不平衡；藥物副作用如放化療副作用；心理因素如過大壓力、焦慮；懷孕導致的孕吐；以及毒素累積如肝衰竭、尿毒症、喝酒等。徐瑋憶提醒，若嘔吐伴隨發燒、嚴重腹痛、脫水或血便等症狀，需立即就醫。
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外感型嘔吐與季節性感冒相關
在中醫分類中，外感型嘔吐是由風寒、風熱、暑濕等外邪感染所引起，類似秋冬季腸胃炎或夏季腸胃型感冒。徐瑋憶說明，秋冬季患者會出現發熱怕冷、頭痛、身體骨節痛，並可能伴隨腸胃不適及嘔吐；夏季感冒導致的嘔吐則會有頭痛、口中甜膩感、身體沉重、胸悶噁心、發熱、無汗、大便軟散等表現。中藥治療方面，風寒型以辛溫解表止嘔為主，風熱型以辛涼解表止嘔為主，暑濕型則著重疏散表邪、芳香和中化濕。徐瑋憶建議，感冒時應讓腸胃休息，切勿過食，並注意脫水問題，可適時補充電解質。
胃熱胃寒兩種體質調理方向大不同
胃熱型嘔吐多因過食辛辣、重鹹、油膩、高糖、精緻食物，或腸胃手術後所致。徐瑋憶指出，患者會出現乾嘔或頻繁嘔吐、嘔胃酸、心下痞塞、口臭、口苦、心煩、渴而欲飲、腹滿痛、便祕、尿黃等症狀。治療上，實證以清熱通腑、和胃降逆為主，虛證則以養胃生津、和降沖氣為主。日常應避免甜食、油炸、酒類、麵包、麵食類及高糖分水果。
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相對地，胃寒型嘔吐則是因過食生冷食物如冷飲、生魚片、生菜沙拉、水果，或過度使用苦寒藥物所引起。症狀表現為乾嘔或嘔吐聲音低弱，嘔出少量涎沫如口水狀，伴隨腹部冷痛、心下痞滿、不想喝水、氣短無力。中藥治療實證以溫中散寒、和胃降逆為主，虛證則以補脾益胃、降逆安中為主。徐瑋憶提醒，此類患者應避免生冷油膩及過甜飲食。
肝鬱食滯型與情緒飲食習慣密切相關
肝鬱型嘔吐的成因與情緒起伏、過大壓力、缺乏運動有關。徐瑋憶表示，患者乾嘔聲音不揚，時作時止，與情緒波動相關，並伴有胸脅煩悶、食慾差等表現。中藥治療以舒肝理氣、和胃降逆為原則。日常調理應注意三餐定時定量，吃飯時不配工作，飯後散步，適當舒壓並維持規律運動。
食滯型嘔吐則因飲食不節制、飲酒、進食過量，或腸胃虛弱消化不良所致。症狀包括胃酸上逆、乾嘔或嘔吐未消化食物，吐後感覺較舒服，大便中出現未消化食物，欲吐不吐，胸膈痞滿，腹脹等。中藥治療以和胃理氣、消食導滯為主。徐瑋憶強調，此類患者應避免暴飲暴食及過量飲酒。
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五大止嘔穴位緩解噁心不適
徐瑋憶分享5個實用的止嘔穴位，建議每次按摩30秒，每天早晚按摩各5至10分鐘，或在噁心想吐時按摩：
- 內關穴：位於前臂掌側，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間，具有寧心、安神、和胃、寬胸、降逆、止嘔的功效。
- 足三里穴：位於小腿前外側，外膝眼下3寸，脛骨前緣外一橫指處，具有調理脾胃、和腸消滯、清熱化濕的功效。
- 合谷穴：位於手背第1至2掌骨間中點處，具有疏散風邪、和胃通腸的功效。
- 中脘穴：位於肚臍上6橫指處，具有和胃、寬中、消食的功效。
- 公孫穴：位於足內側緣，第1跖骨基底前下方凹陷處，具有理脾胃氣機、調血海、和衝脈的功效。
◎ 圖片來源／徐瑋憶中醫師．達志影像/shutterstock提供．健康2.0資料照
◎ 諮詢專家／徐瑋憶中醫師
