過年濕冷、拜拜煙霧恐致COPD急性惡化！中醫教5穴位緩解胸悶喘
農曆過年期間，濕冷空氣、劇烈溫差、祭祀煙霧與流感病毒齊聚，對慢性阻塞性肺病（COPD）患者而言是一大考驗。中醫師徐瑋憶指出，這類患者在此時節容易急性惡化，出現咳嗽加劇、痰液變黃綠黏稠、胸悶喘不過氣等症狀，提供日常保健建議與5個實用穴位，幫助患者安穩度過年節。
COPD為國人十大死因之一
慢性阻塞性肺病是呼吸道長期發炎導致不可逆阻塞的疾病，使氣體無法通暢進出呼吸道，包括慢性支氣管炎與肺氣腫兩大類型。由於肺部氣體交換功能不良，患者往往出現「咳、痰、悶、喘」的典型症狀。根據衛福部資料，約9成COPD患者都是因吸菸引起，台灣40歲以上成年人盛行率約為6至9%，且隨年齡增長而升高。
徐瑋憶說明，COPD是國人十大死因之一，但因早期症狀與老化相似，常被忽略。一旦罹患COPD，更可能伴隨心血管疾病、骨質疏鬆、糖尿病、肺癌等慢性共病，讓生活品質變得更差。她建議患者平時除了使用西藥控制，也可至中醫院所診治，幫助改善胸悶、痰多、呼吸不暢及整體生活品質。
年節期間COPD患者的生活注意事項
徐瑋憶提醒COPD患者在日常生活中應特別留意以下事項：首先務必戒菸酒，並避免接觸二手菸、油煙、殺蟲劑及香水、香精等呼吸道刺激物。外出時應避免待在密閉、擁擠或有濃煙的場所。
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平時可練習深呼吸，以鼻子吸氣2至4秒、嘴巴吐氣4至8秒的比例進行。此外，建議維持規律有氧運動，每天至少30分鐘，並保持規律作息。她也強調，施打流行性感冒疫苗與肺炎鏈球菌疫苗對預防急性惡化相當重要。
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中醫辨證論治四種常見證型
徐瑋憶從中醫觀點分享COPD的辨證論治。在「外感」證型方面，患者會突然發燒怕冷、咳嗽加重、胸痛、呼吸困難，咳出黏白痰且口乾舌燥，可使用銀翹散加射干麻黃湯，再加上瓜蔞、枳實來治療。
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「痰熱」證型則以發熱為主，伴隨咳嗽氣急、胸痛胸滿悶，咳出黃綠色膿濁痰且量多，患者會感到煩躁、口乾舌燥，適合使用千金葦莖湯加麻杏石甘加減。
「痰濕」證型的特徵是痰量多且源源不絕、痰味腥臭、胸痛胸滿、面紅臉赤、無法平躺，可用桔梗湯加丹參、桃仁、紅花來處理。
至於「氣陰虛痰濕」證型，患者咳嗽較少，但痰濃稠量少，胸口隱隱作痛，伴有低熱、短氣、盜汗、心煩、口乾等症狀，適合使用清肺湯加黨參、沙參、薏苡仁、冬瓜子。
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五大穴位按摩助緩解呼吸不適
徐瑋憶也分享5個有助於緩解呼吸道症狀的穴位：
- 天突穴：
位於頸前正中線、胸骨上窩中央，具有平喘、利氣的功效，可治療咳嗽、哮喘、肺癰、唾膿血。 - 膻中穴：
在胸部正中線平第四肋間隙處，約當兩乳頭之間，具有利氣、寬胸的功效，可治療咳逆上氣、哮喘、胸痺、氣噎、肺癰、煩滿。 - 定喘穴：
位於背部第7頸椎棘突下、旁開0.5寸處，可治療哮喘、咳嗽、支氣管炎、呼吸困難。 - 足三里穴：
在小腿前外側，外膝眼下3寸、脛骨前緣外一橫指處，具有調理脾胃、和腸消滯、清熱化濕的功效。 - 豐隆穴：
位於小腿前外側，外踝尖上8寸、脛骨前緣外二橫指處，具有和胃氣、化痰濕的功效。
◎ 圖片來源／健康2.0資料照．徐瑋憶中醫．達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／徐瑋憶中醫師
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