她重度骨鬆全身痛！龜鹿二仙膠1個月改善 健保給付必看 2族群小心

50歲停經婦女若出現全身痠痛，可能與骨質疏鬆有關！一名婦女因長期全身痠痛就醫檢查，骨密度T值僅-3，屬嚴重骨質疏鬆。醫師評估後以健保給付的「龜鹿二仙膠」搭配骨科治療並調整生活習慣，約1個月後症狀明顯改善。醫師提醒2族群應慎防骨鬆，及早檢查與治療。

50歲婦停經多年嚴重骨鬆全身痠痛

員榮醫療體系員榮醫院中醫部醫師黃鋒榮表示，這名女性患者就診時主訴全身痠痛，進一步詢問病史發現已停經多年，因此安排骨密度檢查，結果顯示骨密度T值為-3，臨床定義T值低於-2.5屬嚴重骨質疏鬆。骨質疏鬆是造成高齡族群失能的重要原因之一，若未及早治療，未來骨折風險將大幅增加。

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龜鹿二仙膠強筋壯骨 也常用於脊椎與關節保養

黃鋒榮指出，患者符合健保給付龜鹿二仙膠條件，因此安排藥物治療並搭配骨科相關藥物。龜鹿二仙膠主要由龜板、鹿角膠、人參與枸杞等藥材組成，在中醫理論中具有補精益髓、補氣養血的作用。近年研究也指出，相關成分有助促進硬骨細胞與軟骨細胞增生，並幫助鈣質與骨骼細胞結合。臨床上不少患者服用約1個月後，痠痛症狀就會逐漸改善，也常用於腰椎退化與膝關節退化保養。

停經後喝咖啡 醫建議改喝拿鐵

醫師進一步了解生活習慣時發現，患者平時有長期喝咖啡的習慣，建議她減少攝取量。黃鋒榮表示，若難以完全戒除咖啡，可將習慣喝的黑咖啡改為拿鐵，以降低咖啡因濃度，並藉此補充牛奶中的鈣質。此外，飲食多補充小魚乾等高鈣食物、維生素D並增加日曬與適度運動，以促進鈣質吸收與骨骼健康。黃鋒榮提醒，停經後女性因荷爾蒙變化，本就容易出現骨質流失，再加上咖啡因過量，可能進一步影響鈣質吸收，需特別留意。

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市面上龜鹿二仙膠價格、品質差異大

龜鹿二仙膠是中醫著名的強筋健骨方，但黃鋒榮提醒，市面上二仙膠多為膠狀製劑，價格從每斤6千多元到2萬多元不等，品質差異也很大。由於龜板在製作過程中需長時間以流水沖洗，去除腐肉與殘留蛋白質，若處理不當可能影響品質與安全。此外，台灣氣候濕熱，若整罐膠狀藥品開封後長時間保存，容易變質，而在醫療院所多採藥丸劑型，保存性相對較佳。

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骨質疏鬆是骨折元凶 死亡率不容忽視

根據統計，台灣髖骨骨折發生率居亞洲之冠，髖骨骨折患者一年內死亡率約15%，65歲以上更高達36%。此外，50歲以上骨質疏鬆比例女性約38%、男性約24%。黃鋒榮提醒，若出現不明原因痠痛或有骨鬆風險，應及早接受骨密度檢查並配合治療。依健保規定，符合適應症者可接受龜鹿二仙膠給付並定期追蹤骨密度，以降低骨折與失能風險。

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◎ 資料來源．諮詢專家／黃鋒榮中醫師