比起蛀牙，牙周病就像是無形的殺手！初期無一般明顯症狀，偶爾會有牙齦紅腫、刷牙流血情形，「許多人會以為只是火氣大而忽略，其實，當刷牙有流血狀況時，就必須考慮牙周病的可能性。」台北榮總口腔醫學部部主任賴玉玲說。
千萬不要等到牙齦退縮、咬合無力、牙齒鬆動，最後不得不拔除牙齒或任其自然脫落，才發現罹患了牙周病，「這時，多已是牙齒脫落或須拔除的中、重度牙周病了，逐漸邁向漸進式口腔殘障，患者千萬不能掉以輕心。」台北醫學大學牙周病科主任呂炫堃教授提醒。
示意圖／TVBS
你是牙周病好發族群嗎？
賴玉玲醫師表示，牙周病常出現在以下２族群：
清潔不當者：潔牙方式不正確，造成牙菌斑累積，是導致牙周病最大原因。
免疫功能低落者：口腔內細菌眾多，其與人體的關係就像是「細菌與宿主」，當宿主身體抵抗力減弱時，細菌會趁勢崛起，引發牙周病。
呂炫堃教授指出，一般牙周炎可分為以下２種：
侵犯性牙周炎：從青春期開始到35歲左右的年輕族群，罹患率低，可能與家族性遺傳有關，可藉由DNA或家族史辨別，這群人極須進行牙周病終身治療和維護。這群人有一部分，也可能具有家族性糖尿病遺傳，雖從臨床上，沒有發現糖尿病問題，但長期卻反映在口腔罹患中、重度牙周炎的表現。
成人型牙周炎：常出現在長期口腔衛生差、有常年抽菸習慣者；抽菸是牙周病的危險因子之一，須特別小心。
清潔不足 牙菌斑鬆動齒根
牙周病的產生，與口腔衛生有很大的關係。呂炫堃教授表示，牙齒除了本身硬組織之外，還包括牙周韌帶、牙齦和齒槽骨等結構。口腔中每天有400～500種微生物聚集共生，所以要每天充分清潔牙齒、並建立清理牙縫的衛生習慣。
賴玉玲醫師指出，牙周病源自於牙菌斑堆積！牙齒與牙肉之間存在一個牙齦溝，若無每天徹底清潔牙面，牙菌斑就會累積於齒齦交接的牙齦溝內，引發牙齦發炎，日積月累下，牙菌斑會侵犯至牙齦深處，破壞其下牙周骨質，造成地基崩壞，牙齒就鬆動了。
潔牙不當，口腔牙菌斑堆積久了，會礦化形成牙結石。結石粗糙表面使得牙菌斑更容易卡在上面，引起牙齦發炎、萎縮，形成牙周囊袋，進一步破壞牙周膜與齒槽骨，惡性循環之下，終至牙周組織全部破壞殆盡，使牙齒難逃拔除命運。
◎ 撰文／黃慧玫 ◎ 編輯／朱育嫻整理 ◎ 圖片／達志影像提供
相關文章
認真刷牙還不夠！醫師：選這種牙刷才能徹底清潔
哎喲好酸好痛，牙齒敏感竟是胃食道逆流造成！
每天都刷牙，怎還會得口腔癌？
想變美又怕受傷！當「牙套人」先知道５個眉角
皮膚發癢、常嘴破？營養師說這組「抗發炎」CP值最高
