他牙痛竟是罹癌了！台大醫曝4大徵兆這種人染HPV變癌機率高10倍

郭庚儒報導

2021/09/27 15:40

感染HPV，也可能罹患頭頸癌！一名男子原以為是牙痛，牙齒拔了疼痛感持續，再次就醫被診斷為三叉神經痛，經過治療仍未改善；不料，脖子越腫越大，檢查竟發現罹患了扁桃腺癌。

收治個案的台大醫院副院長暨耳鼻喉科教授婁培人指出，該病患曾因牙痛、三叉神經痛就醫，經過治療未改善，且疼痛感越來越嚴重，等到脖子出現腫塊才到耳鼻喉科檢查，結果發現，腫瘤已侵犯舌咽神經，確診為感染HPV導致扁桃腺癌。

婁培人表示，扁桃腺癌為其中一種口咽癌，也是頭頸癌之一，常見的症狀有脖子腫塊、喉嚨疼痛、口腔腫塊及吞嚥困難，但HPV導致相關的口咽癌不易診斷，早期更是難以發現。

HPV引起頭頸癌男性發生率高10倍

HPV就是人類乳突病毒，多達400個型別，更會導致多種癌症，過去以子宮頸癌為主。不過，根據丹麥研究發現，當地HPV相關口咽鱗狀細胞癌的新增案例數，將於今年超越子宮頸癌，而英、美等國則早在2016及2020年就出現類似現象。

婁培人表示，口咽癌及頭頸癌正在取代子宮頸癌，成為最常見的HPV相關癌症，根據國內研究顯示，HPV引起的口咽癌及頭頸癌，目前約占頭頸癌的3成，其中以40~50歲的中年男性居多，男性發生率更是女性的10倍。

根據統計，全球約有10％的頭頸癌是由HPV造成，每年約新增60萬例。台灣癌症基金會執行長賴基銘表示，男性感染HPV的風險正在急速攀升，最新研究顯示，男性終其一生的感染機率高達91.3％，超越女性的84.6％。

賴基銘強調，感染HPV不只會引起子宮頸癌，還可能罹患口咽癌、頭頸癌、外陰癌、肛門癌、陰道癌，以及俗稱「菜花」的生殖器疣，不僅女性要注意HPV，男生更要小心。

林口長庚醫院婦癌科副教授周宏學也認為，女性透過子宮頸抹片檢查，已有標準化HPV篩檢的方式，能夠幫助提高子宮頸癌前病變的偵測率，但男性缺乏標準化的HPV檢驗方式，加上感染機率高、且暴露後呈現持續性感染的比例也較女性高；一旦感染甚至導致癌變，往往難以及早發現。

周宏學指出，目前國際趨勢認為，無論男性或女性，接種HPV疫苗為預防HPV相關癌病的最好辦法之一，近期國內也繼美國之後，成為全球第二個取得HPV疫苗預防口咽癌及頭頸癌的國家，呼籲男女都應接種HPV疫苗，遠離HPV相關癌病。

◎ 圖片來源／台灣癌症基金會‧達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／婁培人教授‧賴基銘教授‧周宏學副教授

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