余苑綺39歲病逝醫：80%年輕型大腸癌不菸不酒無家族史！「1警訊」快檢查

許寶仁整理

2022/08/22 12:55

藝人余苑綺抗癌8年仍不幸在昨天（8/21）過世；余苑綺生活作息正常、愛運動、不抽菸喝酒，也沒有家族基因遺傳，8年前得知自己罹癌時，她難過的問醫師：「為什麼會得大腸癌？」台南市立安南醫院副院長、胃腸肝膽科醫師許秉毅表示，大腸癌有年輕化的趨勢，同時提醒注意7大防治重點，尤其是「持續2周以上血便」，務必要就醫檢查。

年輕型大腸癌只1/4患者有家族史

許秉毅表示，余苑綺發現大腸癌時僅31歲，歷經70次化療，美麗又堅強，但仍不敵病魔，讓人見識到大腸癌的可怕；像余苑綺這樣年輕，不菸、不酒，生活作息正常、愛運動，也沒有家族基因遺傳，為何會罹患大腸癌？

許秉毅說明，一般而言，大腸癌多發生在50歲以上的成人，但大腸癌並非中老年人的專利，目前出現逐漸年輕化的趨勢，所謂「年輕型大腸癌」就是指約1/10，發生在50歲以下的大腸癌病人！這些年輕型患者往往不菸、不酒，而且只有1/4的患者有大腸癌的家族史。所以，即使年輕、無不良生活習慣、無大腸癌家族史，也無法排除大腸癌的存在。

許秉毅表示，目前對年輕型的大腸癌發生的機轉仍不清楚，但有研究顯示，約20%的年輕型大腸癌與遺傳基因有關，尤其是一種叫做「林奇症候群」（Lynch syndrome）的基因突變。不過，更大多數，80%的年輕型大腸癌卻找不到與遺傳基因的關聯性。

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7大重點防治年輕型大腸癌

許秉毅指出，值得注意的是，年輕型大腸癌很容易被病人和醫師忽略，因為往往認為年輕又無家族史，應該不至於得到大腸癌，所以即使病人有胃腸方面的不適症狀，也不會馬上作詳細檢查。而目前醫界對於如何篩檢出年輕型大腸癌，也還沒有很好的方法，不過，如果能注意以下幾件事，他認為將有助於年輕型大腸癌的防治，包括：

1. 有血便2週以上，或排便習慣改變如腹瀉或便祕，超過１個月，就要詳細檢查。
2. 45歲起開始作大腸癌篩檢。
3. 減少攝取漢堡、炸雞、牛排等高脂肪性食物。
4. 少吃醃製、燒烤的食物。
5. 戒菸。
6. 避免肥胖。
7. 多吃蔬菜水果，並多喝開水，以保持排便通暢。
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