不要再欺負她了！兒少性虐待每天3.5件
9歲的小美，最近一年以來，在家中被父親酒後性侵好幾次，直到出現陰道分泌物及尖形濕疣（菜花），才被送到急診求診。醫師警覺小美可能被性虐待，通報社服並緊急會診婦產科驗傷取證，醫師發現小美除了有陰道分泌物及菜花外，處女膜也有撕裂傷。媽媽也表示，小美一年來除了學業表現下降外，還有失眠、焦慮、遠離人群，甚至有自我傷害的情形。
長庚紀念醫院兒少保護中心主任葉國偉表示，小美的這個案例，不僅僅是兒童遭到性虐待，更為反覆被性虐及延遲通報的兒童性虐待問題。和無反覆性受虐兒相比，反覆性受虐兒有許多急性身心方面的問題，包括性傳染病如披衣菌、淋病、梅毒、愛滋病、陰道滴蟲病等；在精神方面會有焦慮、企圖自殺以及甚至需要使用抗精神病藥物治療等，相當令人疼惜。
根據衛福部統計，過去10年來，全國平均每10萬兒童人口便有41位兒童遭受性虐待，相當於1,935位兒童遭受傷害，也就是每天約有5.3件兒童性虐待發生。其中女童受性虐待是男童的6倍，但是男童性虐待案件10年來增加了3.25倍。
長庚紀念醫院兒少保護中心一項十年回顧性分析，在91例個案中，遭反覆性虐待者佔32例，比例高達35.2%，其中女性佔96.7%，施虐者多為親人或熟識的人，佔75%，施虐地點多為家中或熟悉的地方，佔83.3%；而性虐待發生1星期以上才通報的延遲通報的兒童性虐待，比例為31.4%。
兒童一般醫學科醫師胡美華強調，與無反覆性受虐的兒童相比，反覆性受虐兒童之急性精神問題比例高達59.4%、企圖自殺比例達28.1%、甚至需要使用抗精神病藥物治療比例高達21.9%。
兒童心智科臨床心理師黃文怡表示，有童年不良經驗的孩子長大成人後，自殺意念、憂鬱情緒、藥酒癮、關係混亂等比例也越高，必需付出的社會成本。根據美國的研究指出，持續照護這樣的孩子終身成本高達21萬美金（約638萬台幣）；若孩子不幸未能存活，則社會失去約125萬美金（約3794萬台幣）的勞動成本。
當不幸遭受性虐待兒童進入林口長庚兒少保護體系，醫院會先提供跨專業團隊的身心評估，後續則接受兒童臨床心理師的專業心理治療，採取「正向神經心理治療」概念，讓受虐兒童找回自信，強化自我概念，了解自己的優勢，成為接納自己、成長復原的人；也會特別強化每個人本身的大腦功能，藉由教導兒童重新看待自己、重新安排日後的生活、重新發展出未來努力的方向。
▲長庚醫院兒少保護團隊請大家一起守護孩子。
葉國偉表示，鑑於國內兒虐案件層出不窮，但被辨認出來的卻相當有限，因此長庚紀念醫院自今年起每年投入1千多萬元台幣推動「兒少保護計畫」公益專案，更呼籲大眾，一旦發現周遭有疑似兒少被性虐待案件，一定要勇敢面對並通報處理，勿因覺得是不名譽的事情而隱匿，造成受虐兒一生巨大的陰影和身心障礙，甚至徒留憾事。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像‧長庚醫院提供
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