鄭秀文爆胃食道逆流胃劇痛住院 醫師說「這些人」在冬季最易發作

  • 丁彥伶 報導
  • 2019/11/29 16:06
  • 港星鄭秀文在IG曬新照,居然是住院中畫面,她表示,並非拍戲,而是真的住院了。原來她怕照胃鏡,但胃痛兩星期痛到胃像被扭毛巾般不適,只好硬著頭皮住院照胃鏡,才發現是胃食道逆流引起。義大醫院肝膽胃腸科醫師王文倫說,最近天冷,大家愛喝熱湯、熱咖啡、熱茶,正是胃食道逆流好發時候,一定要注意。

     

     

    鄭秀文說這兩星期來,她歷經兩次嚴重胃抽筋,胃痛到如遭扭轉,晚上睡覺甚至要坐著才不會吐出來,實在痛到受不了才就醫,一檢查是胃食道逆流引起胃發炎,現在住院治療中,她因為胃痛疲累,甚至還長出唇疱疹,她提醒粉絲們注意健康,健康無價!

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    嗜甜食、酗咖啡、晚睡、壓力大者是好發族群

    根據國民健康署統計,台灣約有4分之1的人有胃食道逆流。王文倫說,近年胃食道逆流發生率大增,和現代人愛吃甜食、喝咖啡、茶葉等食物,生活壓力大,不是沒時間吃飯就是突然暴飲暴食,致使本來應該緊閉,進食才會打開的食道和胃連接的「鬆緊帶」—賁門,不正常開閉或完全鬆弛,再加上睡眠不正常或熬夜造成胃酸分泌過多。像鄭秀文說,「晚上必須坐著睡才不會胃痛」,顯示賁門非常鬆弛,一躺下胃酸就會逆流。

     

    宵夜愛吃火鍋、喝熱湯 加速胃食道逆流惡化

    而最近天冷,大家愛喝熱咖啡、熱茶,宵夜場愛吃火鍋、喝熱湯,因為湯湯水水多,都會致使胃食道逆流的狀況惡化。王文倫說,胃酸逆流到食道時,最常見的症狀是覺得反酸「胃糟糟」、胸口灼熱如火燒心,有些患者常以為自己有心臟病,如果逆流到咽喉,患者則易有喉嚨異物感,或是經常覺得喉嚨有痰、慢性咳嗽。

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    改變飲食習慣 可用制酸劑或促胃排空藥物治療

    胃食道逆流症狀不嚴重時,建議以飲食習慣改變為主:少吃甜食、咖啡、茶、酒精等刺激性飲料,採用少量多餐、睡前不吃宵夜、吃完東西多走動幫助胃排空,當飲食習慣仍沒有改善,則可加上制酸劑及促進胃排空的藥物。

     

    王文倫說,發病初期和中期,通常只要飲食及藥物治療半年到一年的調整,賁門括約肌不正常閉合或鬆弛的狀況可以回復,但臨床上有3成的患者飲食控制及藥物治療均無效,就需考慮內視鏡手術電燒或縫合,進行賁門整形治療。

     

    通常可經過食道酸鹼值、食道阻抗動力學儀器等檢測,檢查食道24小時內有多少時間比例內 ,酸鹼度小於4,若嚴重度高,而且黏膜破損長度及範圍處於A、B、C、D 4級中的等級,如果是A、B級輕症,健保可給付強效制酸劑4個月,嚴重型C、D級則給付1年制酸劑治療,如果必須長期使用制酸劑才能維持,就建議進行內視鏡賁門整形手術。

     

    長期胃食道逆流 癌變率逐年增加

    胃食道逆流長期未妥善治療,可能發生食道癌前病變的「巴瑞氏食道症」,即食道黏膜變性如胃黏膜化,倘若沒有異型增生,每年癌變率只有0.1%,但若已經產生異型增生,每年的癌變率增加為1%到10%。王文倫說,目前巴瑞氏食道症的治療有內視鏡電燒,以及射頻消融術,射頻消融術就像「電熨斗」一樣,可以把病變的上皮黏膜連同癌細胞消融脫落,一般治療時間只要30分鐘,第二天就可以正常出院工作和生活。

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    ◎ 撰文/丁彥伶  ◎ 編輯/Candice整理  ◎ 圖片來源/翻攝自鄭秀文IG

     

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